衛福部疾管署今公布上周類流感門急診與前一周相當,不過預期12月中旬會緩升,但仍新增9例死亡案例,其中,一位死亡案例年僅5歲,為本季年紀最小個案。該名女童10月底因腹痛就醫,確診A型流感並開始服用抗病毒藥物,仍不見好轉,後續收住加護病房發現心臟嚴重受損、壞死性腦病變,住院2周期間,一度裝上葉克膜,最終仍於11月不幸過世。
疾管署防疫醫師林詠青表示,該案是本季流感季最小個案,北部5歲無慢性病及潛在病史女童,去年11月曾接種過流感疫苗,不過本季尚未接種。10月底出現腹痛和便秘的症狀,去急診就醫後於返家隔天出現發燒及腹痛症狀,再次就醫流感快篩為A型流感陽性。
林詠青說,當時給予口服流感抗病毒藥物治療,但返家後卻還是出現嘔吐全身、浸軟跟意識狀態改變情形,第三度到急診就醫抽血檢驗發現肝指數跟發炎指數都上升,另外胸部X光有雙側的肺炎,當時研判是流感且併發腦炎跟肌炎,收住到加護病房治療,不過持續出現血壓偏低,再做心臟超音波檢查也發現心臟收縮功能嚴重受損。
林詠青表示,住院期間有經過給強心劑、流感抗病毒藥物、抗生素跟葉克膜治療,不過腦部影像學檢查,發現有壞死性腦病變狀況,因病況持續惡化11月中旬還是不幸的過世,累計住院的期間2周多,最主要的死因是流感併發急性壞死性腦病變而造成心肺衰竭致死。
林詠清說,第二例南部40多歲男性,患有糖尿病與高血壓,未接種本季疫苗。本月初出現發燒、畏寒、呼吸困難,急診時血氧偏低、炎症指數升高,X光顯示右側肺炎,住院後PCR確認為A型流感,接受抗病毒與抗生素治療但無明顯改善,於11月下旬過世,死因為流感併發肺炎重症。
第三例南部60多歲男性,有心血管疾病與慢性肺病史,同樣未接種疫苗。9月底出現發燒、咳嗽及喘,初診確診A型流感,10月初因症狀惡化、呼吸困難與低血壓緊急住院,診斷為肺炎併發敗血性休克。雖接受抗病毒藥物及抗生素治療,但仍併發肺炎與敗血性休克,病程近2個月仍不治於11月下旬死亡。
林詠青提醒,3例個案顯示幼童、慢性病患者及年長者感染流感後,重症與死亡風險皆顯著提高,且「未接種疫苗」是共同特徵,籲請高風險族群盡快接種,目前公費疫苗仍有餘量。
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