異位性皮膚炎對青少年生活、學業影響甚鉅，甚至連親子關係都緊張。吳冠興皮膚科診所院長吳冠興分享，臨床曾接觸一名15歲的孩子，媽媽是音樂老師，望子成龍要求孩子拉小提琴。但孩子有異位性皮膚炎，頸部皮膚有病灶，小提琴又都靠在頸部常引發不適，小孩因皮膚刺痛、抗拒學琴，後來處理好孩子的異位性皮膚炎，學琴阻礙迎刃而解，親子關係也得以縫補。
青少年身心調適壓力大 異膚趁亂發作
吳冠興說，異位性皮膚炎是與體質有關的慢性免疫疾病，皮膚屏障功能較弱，如果沒有正確照護，碰到環境誘發因子、過敏原或刺激物就可能發作。多數異位性皮膚炎患者症狀輕微，但如果放著不處理，皮膚長期致敏化，也增加孩子氣喘、過敏性鼻炎風險。有些孩子上了國中、高中後，因壓力繁重，也成壓倒免疫系統的一根稻草，異位性皮膚炎可能大爆發。
青春期的身心調適、生活形態、課業壓力、在意同儕眼光等，都增加青少年異位性皮膚炎患者的困境。吳冠興表示，異膚患者最大的困擾就是癢，癢就會想抓、抓了更癢、發炎反應更嚴重，覺也睡不好、上學沒精神，成績退步又影響親子關係；而皮膚脫屑流血、色素沉澱，還可能被同儕取笑。若心理素質不夠強壯，還會導致社交退縮、孤立。
異膚用藥2大錯誤觀念 家長勿踩雷
吳冠興說，青少年時期的孩子不喜歡別人說教，醫師要站在協助角色，幫助孩子釐清生活的困境，陪他們找到解決的方法，家長也必須一起配合。但家長對異位性皮膚炎用藥常存在兩個迷思，進而影響孩子的治療效果，一是擔憂類固醇用藥副作用、二是為了治療方便而希望開立長期處方。
根據台灣兒童臨床診療指引 ，輕中度的異位性皮膚炎病人以局部治療為主，首選藥物是局部類固醇藥膏。吳冠興說，台灣父母可能囿於過去用藥經驗，對類固醇有恐懼症，其實類固醇有強中弱效之分，醫師會根據病灶部位、嚴重程度給藥；當急性病灶緩和下來，就可以改用不含類固醇藥膏接續治療。目前不含類固醇的免疫抑制藥膏有3種選項(PDE-4 inhibitor, TCI)，具有調節免疫的功能，也有助減少長期使用類固醇衍生的副作用。
吳冠興表示，異位性皮膚炎治療急不得，也需要追蹤病灶狀況、調整藥物，有時候家長為了就醫方便，希望醫師開藥可以開長一點，但此舉忽略異膚治療藥物的彈性運用，對病童並非好事。
基礎保濕即時介入 維持正常運動顧好免疫力
基礎治療是異膚治療的根本，吳冠興提醒，改善異位性皮膚炎體質的關鍵是做好基礎保濕並修復皮膚屏障功能，保濕修護劑的運用一開始就要介入，而不是用藥治療好了才保濕修護。保濕修護劑的選擇應該隨季節調整，夏季使用乳液、冬季用乳霜；且應盡量避免動物性油脂，如馬油、綿羊油等比較容易引發過敏。
吳冠興也說，生活起居也有多項環節需要注意。服飾應以棉質優先，避免過敏原，有些異膚病人會因為擔心熱、流汗而避免運動，但運動有助免疫功能，比較好的方式應該是維持正常運動，運動後盡快洗澡或以濕毛巾輕擦，把汗水等酸性鹽分物質除去。青春期的女生可能喜歡穿戴耳環、項鍊等飾品，若材質不佳也可能引起過敏，更要注意照顧好皮膚。
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