44歲王小姐和先生求子心切，但嘗試1次人工2次試管生殖都落空。台南市立醫院中醫不孕症團隊發現她的卵巢庫存量嚴重不足，透過中醫治療調整體質後，去年再度接受試管療程，終於懷胎並產下可愛女寶寶，一圓求子夢。
不孕症的定義是：婚後一年未避孕卻無法懷孕。根據國健署統計，國內罹患不孕症的比例約10％～15％，也就是每7對夫妻就有1對有不孕問題。
然而，不孕症的原因相當複雜，以女性來說，除了晚婚是影響因子之外，也包括其他婦科問題，而且現代女性很可能會因空氣汙染、塑化劑或環境荷爾蒙等因子，造成卵巢提早退化。
此外，約有三到四成的不孕因素是男性造成，原因則可能是輸精管發育不全、精蟲數量少、抽菸、酗酒、性功能障礙、或其他的環境因素所致。
台南市立醫院中醫部主任張烱宏表示，當不孕夫妻想透過中醫治療不孕，初診第一件事是盡快找出病因。而該院的中醫師除了望聞問切、替患者進行體質分析之外，也會抽血檢查了解太太的甲狀腺、泌乳激素、及卵巢功能是否正常，而先生則進行精蟲檢查。
此外，他們也會特別請太太到婦產科檢查，確認是否有肌瘤、輸卵管阻塞、子宮內膜異位等結構性異常問題，甚至有女性因備孕期壓力過大，需要身心科的輔導和協助。「可見，不孕症治療需要多科別的共同合作，」張烱宏說。
卵巢庫存嚴重不足！她靠中醫治療成功產子
以個案王小姐為例，收治她的台南市立醫院中醫師王淑秋說，王小姐初診時已5年不孕，而她又患有巧克力囊腫、多囊性卵巢症候群等婦科病史，而經抽血檢查發現卵巢庫存量（AMH）已降到0.8（ng/ml），但正常值應為2.0～5.0。
同時，經體質辨證分析，王淑秋發現王小姐屬於中醫肝氣郁滯、腎陽不足、痰瘀互阻的體質，經常有痛經、手足冰冷等情況。王淑秋說，這都會影響人工受孕或試管療程的成功率，這也是為什麼王小姐嘗試1次人工2次試管生殖都失敗。
原本覺得求子希望不大的王小姐，在接受中醫不孕症團隊的建議後，持續使用中藥調理、針灸治療、及艾葉足浴。在第3次接受試管療程後，終於成功受孕、產下一女。
月經周期療法養卵 按體質針灸給藥
從王小姐所接受的中醫療程可知：中醫針對女性的不孕治療，是先找出病因和體質，再透過月經周期療法，以針灸和藥物併行來養卵泡。而中醫療程至少要3個月調理，才有機會從基礎卵泡蘊釀成成熟卵泡。
然而，女性懷孕與卵巢、子宮、胞絡息息相關。張烱宏說，如果胞絡阻塞或子宮寒溫失調，都可能影響懷孕結果，所以此時必須依照患者的體質來針灸或用藥，而常見的體質證型為：腎虛型、痰濕型、肝氣郁滯型和血瘀型4種。
張烱宏提醒，每個人的體質非單一表現，常常互相兼夾，必須由中醫師抽絲剝繭進行分析，才能找到最佳的治療處方。
倘若不孕原因是來自先生，中醫也可透過針灸和中藥幫忙，治療的指標則是把精蟲的數量、型態、活動力等顧好，保障精蟲品質。
中西醫併行 能提高1.31倍懷孕率
不少夫妻會擔心，透過中醫培養「好孕」可能和西醫相衝突，例如中西藥一起吃會出現副作用等。
張烱宏澄清，中西藥兩者只要間隔1小時使用，就能免除疑慮。更何況，根據2021年發表的國際期刊研究統計，透過中西醫合作，試管療程搭配針灸治療，反而能讓臨床懷孕率提高1.31倍。
以台南市立醫院中醫不孕症團隊為例，每年就幫助200多對不孕症夫妻成功受孕。也因成果豐碩，其中醫好孕門診也獲得108年度SNQ國家品質標章。
張烱宏和王淑秋皆建議，女性35歲之後生育能力下降，逾35歲的已婚女性若備孕半年沒有好消息，就應積極檢查和治療。假如有多囊性卵巢、卵巢早衰、子宮內膜異位、子宮肌瘤、輸卵管沾黏或阻塞者，也應及早治療、以免不孕。
除了治療，張烱宏也建議女性多做有氧運動，例如快走、跑步、騎腳踏車或踩飛輪，每次運動30分鐘以上，可改善骨盆腔循環，並提高卵巢和子宮的血液灌流量。重要的是，運動能刺激足部脾肝腎經的穴位，振奮婦科經絡中的經氣。
女性也應盡量避免喝冰飲、不熬夜、減少緊張和壓力情緒，可降低不孕風險。若想補「孕氣」，張烱宏提供「享好孕一方」茶飲，大部分女性皆可安心飲用。
張烱宏中醫師簡介
● 現職：
台南市立醫院中醫部主任
● 學經歷：
中國醫藥大學學士後中醫系學士
中國醫藥大學中醫所博士
台中榮民總醫院中醫科兼任主治醫師
● 專長：
男女不孕症、試管療程調理、孕期調理、安胎、痛經、多囊性卵巢、子宮內膜異位、睡眠障礙
王淑秋中醫師簡介
● 現職：
台南市立醫院中醫師
● 學經歷：
中國醫藥大學醫學士
高雄醫學大學藥學系
台南市立醫院中醫部主治醫師
● 專長：
男女不孕症、安胎、產後調理、乳腺炎、月經失調、白帶、多囊性卵巢、痛經、多囊性卵巢、子宮內膜異位、更年期障礙、睡眠障礙等。
