親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

太少跟人面對面說話、常戴耳機⋯⋯小心 5 個習慣有害大腦,讓你越來越笨

明年費率漲至5.17%救健保 學者:拖越久要漲越多

2020-10-18 16:00聯合報 記者邱宜君/台北即時報導

2020年公共衛生聯合年會今舉辦全民健保論壇,政治大學創新國際學院副院長連賢明指出,相較其他國家,台灣健保嚴格控管支出,使醫療支出成長緩慢,但民眾自付額比例卻達35%,比韓國還高。另外,健保開辦25年來僅調漲過兩次,頻率太低,人口持續老化若拖著不調整,費率漲幅將愈來越大,民眾更難接受。連賢明建議,最好每年定期調整費率,或至少每兩年調整一次。

連賢明演講資料顯示,健保開辦至今費率只有調漲過兩次,一次是2002年衛生署前署長李明亮從4.25%調整到4.55%,一次是2010年前署長楊志良從4.55%調漲到5.17%,其後只有調降,2013年調降到4.91%,2016年更降到4.69%。結果健保已連續四年收支不平衡,短絀逐年拉大,今年短絀粗估已達到736億元,高出去年短絀約417億元甚多。

為何調高費率這麼困難?連賢明說,因為調整費率都要以「長官的去留」為代價,受到很大政治阻力,每次一調整,健保滿意度就下降。為了弭平經常性的收入不平衡,只好去找菸捐、補充保費等財源,越來越依賴過去累積的安全準備金,是很不健康的保險財務結構。然而,台灣人口正快速老化,費率調整只會越來越急劇,「如果一直往後延,每次漲幅都會很大,民眾會更難以接受。」

連賢明建議,每年依照收支平衡來調整費率,以安全準備維持一個月保險給付為目標,如此最符合健保當期平衡的精神,也能降低費率調整幅度、減少對安全準備金的依賴。若每年調整,明年只要調高到4.83%,漲幅只有2.93%,後年費率再調到5.51%,漲幅在14.17%,但之後就會比較輕鬆,2023到2031年每年調整幅度都只有3-3.5%,可以維持收支平衡。

如果要跟著總統任期,每四年才調整一次,明年費率要調整到5.41%,漲幅為15.42%,2025年費率要調整至6.39%,漲幅為17.98%,調漲幅度仍舊很大。連賢明估算,健保費率若每兩年調整一次,明年調整到5.17%,2023年再調到5.78%,調幅大約都是10%,如此比較可行,也符合健保會委員的任期。

除了調高費率之外,提高部分負擔或改以家戶總所得為費基,不能增加收入、減少支出,改善健保財務嗎?連賢明認為效果都很有限。

連賢明表示,過去已經有許多針對部分負擔的研究,學理上來講,提高部分負擔對於「抑制浪費」很有限,頂多減少2-3%支出,不是大家所想像期望的那麼有效。二代健保收取補充保費之後,費基已逼近95到96%可掌握總所得,家戶總所得頂多再增加4到5%。

連賢明說,若真要去收現在收不到的錢,例如退休所得,就要改變目前「以薪資為基礎」的計算結構,畢竟退休老人越來越多,主要負擔保費的工作人口卻越來越少,但健保現制無法處理這個棘手問題。

健保署副署長蔡淑鈴於論壇與談時表示,下個月(11月)健保會主要是審議費率,健保署會提供所有背景資料給健保會委員參考,但是健保署在健保會上只是列席,決定都要看委員審議結果。

蔡淑鈴說,如果健保會有共識提給衛福部,是最好的結果;如果健保會沒共識,就要等衛福部決定,再報請行政院核定。行政院要衡量的層面更多,包括其他保險財務、民眾負擔、雇主負擔等。她強調,「待費率出爐,看看與財務平衡的距離有多少,才會討論是否要調整部分負擔」,健保署針對各種收取方式都已有模擬試算。

連賢明表示,健保會應該將每年健保費撥出0.01%做研究,以回答一些攸關政策的重要問題。不然健保會委員很難檢驗健保署的提供資料和運算方法,「討論到最後一定健保署贏,他講什麼也只能,接受頂多砍一點點。」

2020年公共衛生聯合年會今舉辦全民健保論壇。左三至右一為健保署副署長蔡淑鈴、前...
2020年公共衛生聯合年會今舉辦全民健保論壇。左三至右一為健保署副署長蔡淑鈴、前衛生署署長楊志良、政治大學創新國際學院副院長連賢明、台灣健康保險學會理事長鄭守夏、前健保局局長戴桂英。記者邱宜君/攝影

健保
保費

延伸閱讀

同類文章

旅外國人擬廢除籍前停健保權 除籍後復保最多追5年保費

12學生打流感疫苗不適 專家:傾向暈針

「數據運用」是邁向健康變老的關鍵解藥

國際終止婦女受暴日 點亮橙色活動開跑

緊急開刀出狀況 周湯豪抽搐、戴氧氣罩昏迷嚇壞人

疫期返台兩樣情 陳時中昔喊誠實都保護今怒迴避質疑

牙口不好不用愁 小港醫院介護食吃得到幸福感

彰化私校打流感疫苗12人不適 疾管署初判屬校園暈針

達德商工打完疫苗集體不適 專家:研判暈針機率高

公費流感疫苗剩20萬劑可打 50至64歲成人復打倒數七天

口罩鬆懈!類流感持續升溫 0至4歲類流感就診人次最高

學童遭遇狗群怎應對?動保處教自保原則「三不一要」

風濕性關節炎用藥「快特止痛膜衣錠」3批號回收

即日起 可可豆殼也能拿來泡茶囉!

高嘉瑜閨房亂推說「囤物症」 醫師打臉:是偷懶與邋遢

台灣烏腳病之父曾文賓逝世 享耆壽98歲

冰桶挑戰共同發起人死於漸凍症 享年37歲

國衛院研發新止痛藥 與嗎啡一樣強但不易便秘且更安全

歡迎入住「孤寒大飯店」 體驗沒熱水、3C的獨老日常

健保費率審議卡關 陳時中:影響層面太廣

健保費恐調漲 台南:原受補助的弱勢老人不會額外負擔

台中公費流感疫苗 11月23日起老人、幼兒恢復接種

台商返台想採經濟泡泡 指揮中心:性質完全不符

金安獎向255英雄致敬 她小兒麻痺當導護一站就是30年

健保費率調整爭議 學者:安全準備金多一點才對

不爽過年返台隔離14天 黃安爆氣「我們不是主人嗎」

蘇貞昌:健保費率將考量民生、疫情、健保永續

小兒常用化痰藥強生牧舒爾顆粒 被通報變色下架20萬包

健保費漲定了?消基會:最多只能漲至4.91%或5.17%

健保費率喊漲 前衛生署長楊志良分析三大效應

猜你喜歡

緊急開刀出狀況 周湯豪抽搐、戴氧氣罩昏迷嚇壞人

高嘉瑜閨房亂推說「囤物症」 醫師打臉:是偷懶與邋遢

枕頭泛黃網友驚訝 高嘉瑜:已用十年 房間沒蟑螂有壁虎

不爽過年返台隔離14天 黃安爆氣「我們不是主人嗎」

高嘉瑜泛黃的枕頭還能睡嗎?專家:不是所有枕頭都能洗

痠痛貼布貼太多會傷肝腎? 沒嚇唬你!有這些使用習慣要注意

健保費率極可能破5% 三費率版本曝光每月多繳58元起跳

冰桶挑戰共同發起人死於漸凍症 享年37歲

台灣烏腳病之父曾文賓逝世 享耆壽98歲

疫期返台兩樣情 陳時中昔喊誠實都保護今怒迴避質疑

政壇惋惜!基隆連任4屆現任議員楊石城今胰臟癌病逝

清淡飲食3餐水煮對嗎? 吃對好油比完全不吃油重要!

院長講堂/邱仲慶不追求自費用藥,用「善終」取代無效醫療

太少跟人面對面說話、常戴耳機⋯⋯小心 5 個習慣有害大腦,讓你越來越笨

「使徒行者3」男星曾偉權驚傳癌逝 好友曬合照哀悼證實死訊

談美豬牛 蔡英文:並不是要求國人一定要食用

身體缺鎂,血壓、情緒都會受影響!專家:這4種顏色蔬果可補充

台灣第一位抽象畫家莊世和辭世 享耆壽98歲

小兒常用化痰藥強生牧舒爾顆粒 被通報變色下架20萬包

睡夢中常亂踢讓老婆氣到分房睡 原來罹患睡眠障礙

「口腔有腫瘤」 陳昇動手術宣布取消跨年演唱會!口腔黏膜檢查,3分鐘就能揪病變

台商返台想採經濟泡泡 指揮中心:性質完全不符

旅外國人擬廢除籍前停健保權 除籍後復保最多追5年保費

健保費漲定了?消基會:最多只能漲至4.91%或5.17%

健保費率喊漲 前衛生署長楊志良分析三大效應

50至64歲民眾能打公費流感疫苗! 12月1日起恢復接種

健保將漲 醫改會批:健保署還欠人民這些承諾和交代

無抗飼養!抗生素飼料添加物9種 未來4年要再淘汰3種

敖犬血濺錄影現場急送醫 離場不忘致歉「我還沒表演完」

日娛圈又傳噩耗!4天前還在宣傳演出 男星窪寺昭輕生亡

一位血腫科醫師省思:病人常執著於還可以活多久,不如積極去做未圓的心願

商品推薦

贊助廣告

留言