B型肝炎停藥一年約六成復發 台大建議健保調整給付
慢性B型肝炎是國人重要的健康問題,目前健保給付B肝用藥以3年為期。台大醫院研究發現,雖然有B肝患者在一定療程後,出現抗體有明顯改善,但也有患者停藥3個月就出現病毒反應,建議健保可因應臨床發現,適度調整B肝用藥的給付標準。
台大醫院內科部醫師蘇東弘表示,據統計,慢性肝炎、肝硬化是國人十大死因第十位。目前約170至200萬名慢性B型肝炎帶原者,其中約兩成患者需治療,但若沒妥善監測或用藥物控制,慢性B肝可能會進展為肝硬化及肝癌。但因不知自己罹病、停藥、沒回診持續肝功能追蹤等因素,推估目前約兩萬人正在治療中。
台大醫院肝炎研究中心團隊,從2012年10月到2017年8月,針對慢性B肝健保給付用藥3年為期的現狀進行患者研究,以病毒復發高於2000 IU/mL為標準,發現停藥後第一個月的病毒量很重要,且在停藥一年下,約有六成患者在停藥三到九個月內有病毒復發情況。
為什麼B肝在用藥後,還是可能會復發?蘇東弘說,B肝病毒一旦侵犯肝細胞,就容易在肝細胞裡形成共價環狀的DNA,不容易根除。目前現有的抗病毒藥物主要是抑制病毒複製,所以當停藥時,免疫力又無法控制,肝炎可能就會復發。他說,如果台灣能採用延長控制病毒藥物使用時間的國際建議,就更能達到血清B肝病毒表面抗原消失,及產生保護抗體的功能性治癒目標。
台大內科部腸胃肝膽科主任高嘉宏則建議健保若在財務許可下,可對B肝藥物停藥條件適時修整。他認為健保未來可搭配精準醫療的分析,來找出最適合台灣B肝患者停藥的方程式。
延伸閱讀
同類文章
走出登山舊世界的孤獨天才 呂忠翰無氧登世界第十高峰
新竹縣30小時完成3千牛疫苗施打 屏科大與家畜所立功
賽諾菲成立非營利部門 提升兒癌罕病用藥可近性
牛結節疫情 水牛也納管保護!嘉縣1天半完成牛場疫調
牛結節疹引恐慌 動保處:不傳人 牛乳及牛肉有層層把關
蘇貞昌視察家衛所:已採購18萬劑牛結節疹疫苗、專案處理
檢出首例含萊劑肉品超標 台中市府開罰
辣媽網紅PO哺乳照遭批暴露 國健署、醫師說話了
本島傳牛結節疹? 桃園明起針對5800頭牛打疫苗預防
酒精棉片消毒針頭讓學生共用 醫師直呼:不該發生的錯誤!恐傳播這些病毒
善款扶助對象人數出爐!發現金、教育扶助採個人信託
空汙肺病有解!科技部發表藥用菌株
兒童用骨釘健保照市價全付 廠商嫌沒利潤拒供貨
時隔半年再傳變色 化痰藥強生牧舒爾顆粒下架5萬包
醫勞盟籲健保會一席給工會 醫改會支持並點出更大問題
躲過死劫餘悸猶存 紅鼻子醫師「撐竿跳」助病童
亞洲第一本醫院「多多書」 醫師:助罕病兒遠離憂鬱
防鍵盤沾病毒 台大啟用「抗菌」公衛電腦
中大醫院初核過關 拚2027營運
台安醫院涉詐遭查 健保署:近兩年都有違規紀錄
太魯閣號愛心捐款 陳時中:已募4億多、想取消可退款
志玲姊姊無私的愛,可以由小孩到大人
募款惹議 衛福部最快本周核定善款管理作業要點
南基成立乳癌醫學中心 提供南投鄉親更好醫療服務
影/比普悠瑪嚴重百倍 百人修補拼湊遺體盡是心痛
太魯閣號出軌/助傷者復原 衛福部募款、健保擬預留10億總額支應
太魯閣號出軌/暖心醫護消…穿白袍衝入隧道 安撫嚇哭幼兒
太魯閣號出軌/台大醫院痛失資深加護病房護理師
太魯閣號事故 白袍醫漆黑隧道緊抱孩童令人動容
太魯閣號出軌/列車出軌人間慘劇 醫師說這些人易患PTSD
猜你喜歡
辣媽網紅PO哺乳照遭批暴露 國健署、醫師說話了
生這些病別亂吃水果! 一張表看懂「疾病對應忌食」清單
檢出首例含萊劑肉品超標 台中市府開罰
地震時在浴室怎麼辦?消防署教你在不同場合應變
美牛剛被驗出含萊劑 食藥署火速宣布「美豬都沒萊劑」
酒精棉片消毒針頭讓學生共用 醫師直呼:不該發生的錯誤!恐傳播這些病毒
走出登山舊世界的孤獨天才 呂忠翰無氧登世界第十高峰
本島傳牛結節疹? 桃園明起針對5800頭牛打疫苗預防
輔大醫院院長王水深/醫院從零到有,規模比照醫學中心 在黃金時間內搶救病人生命及有效治療
痠痛吃肌肉鬆弛劑有效?藥師解析5種常用藥,副作用大不同
羅瑩雪乳癌病逝享壽70歲 檢察界震驚:4月太令人悲傷
我的經驗/得腦瘤22年切除又復發 做好三件事至今無恙
減肥肚子餓就是在消耗熱量? 「6條NG觀念」超多人都有
醫院管理心法 許惠恒公開6張處方箋
熟年如何安居/馬桶旁裝扶手 浴室鋪防滑墊
熟年如何安居/住女兒新屋 老公寓出租
心律不整、心跳如小鹿亂撞,也要注意肺炎嗎?
名醫與疾病的對話/體重破百直腸科名醫陪兒路跑甩肉20公斤 病患以為看錯醫師
茄紅素抗老又防癌!營養師建議一事更易被身體吸收
時隔半年再傳變色 化痰藥強生牧舒爾顆粒下架5萬包
善款扶助對象人數出爐!發現金、教育扶助採個人信託
黃元德的養生秘訣/早餐黑咖啡 每日三蔬果
直播預告/春天養生保肝 陳月卿明教怎麼吃
限水抗旱用電也得注意 5個小叮嚀保你安全
王水深養生祕訣/堅持日行萬步 爬山釐清思緒
牛結節疹引恐慌 動保處:不傳人 牛乳及牛肉有層層把關
醫勞盟籲健保會一席給工會 醫改會支持並點出更大問題
廖啟智胃癌病逝 么兒患血癌6歲離世成心中永遠的痛
熟年如何安居/鄉下蓋養老屋 庭院悠哉運動
太魯閣號出軌/暖心醫護消…穿白袍衝入隧道 安撫嚇哭幼兒
「親人的離開真的很痛」送走爸爸弟弟妹妹,吳念真:絕對別叫憂鬱症患者快樂一點