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29歲OL「腦子漏水」這種病咳嗽大笑都可能出事

頭痛示意圖。<br />圖/ingimage
頭痛示意圖。
圖/ingimage

「腦子進水」被比喻成腦袋思路不清楚,但「腦子漏水」又是怎麼回事?一名OL劇烈頭痛,噁心嘔吐,只能平躺不能站,原來是腦脊液漏出所致。

錢江晚報報導,29歲OL林小姐在深圳工作,從事產品經理兼法務,工作壓力很大。她偶爾會有偏頭痛,一年兩三次也不頻繁。她愛好運動,平常喜歡做做瑜伽、打打羽毛球、慢走等。

上個月11日,林小姐放假外出購物,走到一半突然感到頭痛,痛感非常強烈,雖然身體能夠保持平衡也能走動,但持續地不停地疼痛。

她只好取消行程回家吃止痛藥睡覺,躺著時沒感覺,一起來這種劇烈的疼痛感就又來了,躺了一天也沒好轉,她當天晚上就去了家附近的醫院。醫生懷疑是食物中毒引起的偏頭痛,開了止痛藥讓她回家休息。

林小姐躺了一天,晚點起身要跟朋友外出吃飯,一站起來劇烈的頭痛又來了,伴隨噁心嘔吐,再次到醫院檢查,這次醫生的診斷是低顱壓。保守治療了一周仍沒改善,情況沒有絲毫好轉。第三次趕到醫院做了核磁共振檢查,顯示她是腦脊液漏出,位於頸部2、3段。院方為她做了手術,所有症狀終於得到根治。

什麼是腦脊液漏出?

醫生表示,這個病症叫自發性顱內低壓,發病率只有十萬分之五。腦脊液存在於人的大腦和脊椎中,它為腦組織和脊髓提供浮力。腦脊液外部包裹著硬膜囊,一旦硬膜囊破了,腦脊液漏出,腦組織失去了浮力支撐,就會出現頭疼、噁心、耳悶以及頸部僵硬的症狀。

林小姐所患是自發性腦脊液漏出,也就是說她的硬膜囊非常薄,特別容易發生破裂。咳嗽,便秘,頸部推拿,瑜伽,摔倒,駕駛、劇烈運動、性生活、大笑,任何能導致胸腹部壓力急劇改變的因素都有可能造成硬膜囊撕裂,從而導致腦脊液的大量漏出。

這種病常被誤診為頸椎病

腦脊液漏出這種病症,因為發病率低,又沒有特別異常的徵兆,所以這種疾病經常會被誤診。最經常被誤診的是認為是頸椎病,還有的去神經外科就診,會被判斷為患者是因為受了外傷,才導致硬膜下出血。其實這是因為腦脊液漏出後,腦組織下沉後造成的出血。

腦脊液漏出的發病原因是什麼?

醫生表示,絕大多數突發性腦脊液漏是不明原因,有些人硬膜囊存在先天缺陷,平時可能無任何症狀,突然就發病。可以說,這種疾病無法預測,防不勝防。

從臨床上看,這種病的發病女性多於男性,比例2:1;發病高峰年齡在40歲左右。

大量的臨床顯示,導致低顱壓產生的基礎病因,除了林小姐這種先天性的,還有一類則是骨刺增生。低顱壓患者脊椎的影像報告顯示相應的漏出部位骨刺非常多,這跟生活習慣有很大的關係。

但是有一個現象需要留意,很多腦脊液漏病人柔韌性都非常強比如能把大拇指反過來折起來,胳膊肘部能夠翻轉等。

醫生提醒,低顱壓雖然非常小眾,卻是一種可以治癒的疾病。但一旦誤診,被當成頸椎病、偏頭痛或其他疾病來治療的話,很容易拖成硬膜下血腫甚至腦疝以致威脅生命。

手術 偏頭痛 運動 頸部

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