親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

別再將錢尿到馬桶裡!維他命只是創造「很貴的尿液」

三歲以下幼兒有專責兒科醫師 明年起試辦五年

2019-11-03 18:51聯合報 記者邱宜君/台北即時報導

孩子愈生愈少,衛福部致力優化兒童健康醫療網,進行跨部會整合和個案管理,從懷孕開始追蹤每位兒童的發展評估、疫苗接種、牙齒塗氟、就醫轉診等,並即時為高風險家庭連結社政和衛政服務。預計明年先從部分縣市小規模試辦,後年起連續四年擴大推動,希望三歲以下幼兒都有一位專責兒科醫師。

衛福部舉辦幼兒專責健康照護實務研討會,醫事司簡任技正劉越萍在會中報告「幼兒專責醫師制度」。劉越萍表示,政府因應少子化,最基本要把出生的孩子要照顧好,「一個都不能少。」但目前新生兒死亡率、五歲以下兒童死亡率、體重過重百分比、偏鄉兒童醫療照護等方面,與鄰近之日本、韓國相比,台灣都還有改善空間,目前55%兒科醫師在基層,是最貼近兒童的生力軍。

為改善上述問題,衛福部計畫分周產期照護、幼兒專責照顧、兒童急重難症等三大方向,優化兒童健康醫療網。針對幼兒專責照顧,衛福部預計2020年先使用衛福部醫療發展基金,挑選部分具代表性之都會及偏鄉縣市,進行一年期小規模試辦。2021年至2024年再推四年期試辦計畫,目前計畫在國發會審查中,年底若通過審查,未來四年將以公務預算支持,每年編列兩億多元擴大全國試辦。

衛福部醫事司長石崇良表示,很多偏鄉只有醫院有兒科醫師,都會區則是基層兒科醫師和兒童都比較多,優化兒童醫療網要做的,就是分別考量偏鄉和都會的需求和特性,為兒童建立產科和兒科的連結、社政和衛政資源的整合,兒科專責醫師就是其中一個很重要的守護者。正因為不同區域需求各異,所以明年先小規模試辦,根據試辦結果對計畫進行細部調整。

劉越萍表示,從衛生所追蹤預防接種,觀察到幼兒滿一歲的第五次預防注射,使用率會驟降,但其他像發展評估、口腔衛生等部分,衛生所也無法追蹤。相較於社政單位介入時常被拒絕,醫療體系關懷兒童健康反而比較容易成功接觸到可能的高風險家庭,可望將社安網目前的斷點連接起來。

面對有醫師擔憂,專責醫師制是否將要求兒科醫師做家訪?劉越萍表示,大部分兒童是健康的,最需要的是加強衛教指導。至於特殊情況的辨識和通報,劉越萍表示,現在因為大家對這個制度太陌生,才會不知道怎麼做,衛福部已規劃「幼兒專責醫師服務手冊」及相關教育訓練,協助醫師了解現有照護資源,並逐漸建立辨識和通報的觀念。

台大兒醫兒童胸腔與加護醫學科主任呂立表示,家訪議題應該要分成兩部分,首先是新生兒訪視,在許多國家,新生兒訪視是三天內一定要做的,訪視人力可委派社區內受過訪視相關訓練的社工或保母,不一定要醫師去看。如果有是健康有問題的新生兒,就會更頻繁的家訪,確定照顧還不錯,再慢慢拉長訪視頻率。沒有新生兒訪視的國家,則多半會提供24小時專線電話,讓家長可以詢問照顧或教養的問題。

呂立表示,有些部分醫師介入是必要的,對於身心狀況較為特殊、兒虐、高風險或脆弱家庭,建議兒科醫師一起前往訪視,因為如果只有社工去,家屬常覺得自己被控訴而不願配合,醫師或護理師若經過家訪相關訓練,現場檢視孩子生活的環境、家庭溝通互動的方式,對於發現潛在危險、預防傷害將會有很大的幫助。

衛福部今舉辦幼兒專責健康照護實務研討會。左起為長庚醫院兒少保護中心主任葉國偉、北...
衛福部今舉辦幼兒專責健康照護實務研討會。左起為長庚醫院兒少保護中心主任葉國偉、北榮兒童醫學部兒童胃腸科主任黃清峯、衛福部醫事司司長石崇良、衛福部醫事司簡任技正劉越萍、台大兒醫院長吳美環。記者邱宜君/攝影

少子化
體重過重
轉診
偏鄉

延伸閱讀

同類文章

我國類流感就診人次緩升 10月至今11人因流感死亡

中國爆入冬首兩例新A流 到福建、安徽旅遊「禽」小心

三年來復發瘧疾首例 50歲女台商境外移入感染

台大院方駁特權:立委就醫流程非工作規範

被合作男星嘲「頻尿」湯唯淚灑直播現場訴苦衷

老幼公費流感疫苗開打 首日逾8萬劑創假日新高

星國同成分降血糖藥 需全面檢驗

日韓流感提前… 公費疫苗第2波開打

提升病友參與 讓健保變更好

終結非法亂象 遠距心理諮商將上路

救命藥納健保卡關 癌友團體倡癌藥差額給付

救命癌藥遲遲未納健保 健保署積極議價中

救命藥看得到用不到 癌友嘆世上只有窮病

苦等不到健保給付 肺癌患者求助黑市孟藥

第二階段公費流感疫苗今開打 聯醫:兩種情況不適合打

水痘流行季 專家建議幼童自費打第2劑疫苗

工研院開發傷口分析App 助居家醫療醫師隔空問診

慎入!年輕女脾臟變「豆沙包」醫生起滿身雞皮疙瘩

長者與學齡前幼兒 第二階段公費流感疫苗明天開打

傳降糖藥含致癌NDMA 食藥署限制檢驗合格才能輸入

癌症治療與生育 不必二選一

國際再傳降血糖藥含致癌物NDMA 台未進口問題產品

翁家明演植物人躺20年秒醒 還能上街趴趴走

頂級貨色組成僅31元!雲林營養午餐讓台北上班族掉淚

「自然療法大師」51歲身亡 看看風靡的養生法有多雷

他秉持「過午不食」5年不吃晚餐 胃裡爛的一塌糊塗

傳罹患急性白血病 球評潘忠韋:積極面對

天晟長照照護 LINE變聯絡簿

AI風潮 吹進醫院

「艋舺」資深男星侯傑過世 失智曾沒穿褲流落街頭

猜你喜歡

兒科界「天使醫師」葉勝雄過世!享年42歲...臉書14字惹哭網友

有效改善血液黏稠 一天中3個時間記得要喝水

不菸不酒無心臟病史…台南壯年員警猝死 留下一對求學子女

海帶為什麼要打一個結?營養師揭露2原因

台大醫院新竹生醫園區分院16日開幕 初期有這7科

兒涉殺警入獄 女星罹癌養生一年狂甩28公斤

「艋舺」資深男星侯傑過世 失智曾沒穿褲流落街頭

傳罹患急性白血病 球評潘忠韋:積極面對

「自然療法大師」51歲身亡 看看風靡的養生法有多雷

翁家明演植物人躺20年秒醒 還能上街趴趴走

他秉持「過午不食」5年不吃晚餐 胃裡爛的一塌糊塗

冷天來杯咖啡讓身體熱起來?學者:反而不利保暖

住高樓幽靜噪音少?實測結果可能跟你想的不一樣

玫瑰洗髮精好香,竟恐含塑化劑!台大化工博士:看懂2認證,避免洗出環境荷爾蒙

長蝨子是因為身體不乾淨?專家:即使乾淨一樣爬上身

運動防護、延緩失能 物理職能治療明年可望直接服務

進急診室小心4大地雷!2大謊言絕不能說...

第二階段公費流感疫苗今開打 聯醫:兩種情況不適合打

頂級貨色組成僅31元!雲林營養午餐讓台北上班族掉淚

官員涉威脅學生 國健署:記大過調離主管職並法辦

親人握住病人的手 減痛效果跟止痛藥一樣強

14組致命混搭藥健保示警 灰指甲藥、贊安諾不可同時吃

未來罹患癌症風險可能增7倍!研究揭這些患者有隱憂

偏頭痛發作 為何吐一吐就好了?

定期全身健檢無法減少死亡率?醫師4點詳盡分析

蹲式馬桶和坐式馬桶哪個髒?看完這個實驗就懂了

健檢報告有看沒懂?這樣看懂你的糞便檢查報告寫什麼

保溫瓶裝什麼飲料都可以?掌握6重點使用才安全

女子腹劇痛送醫 褲子剛脫下…嬰兒頭從雙腿間鑽出

Line瘋傳「醫管局」籲喝水預防流感 衛福部急澄清

公費流感疫苗第二階段8日開打 聯醫5院區加開診次

商品推薦

贊助廣告

留言