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C肝專家會議/衛福部明年編列82億元 造福6萬名感染者

2019-10-30 21:34聯合報 記者李樹人、羅真/台北即時報導

由台灣肝臟研究學會、基隆市肝病防治協會、聯合報健康事業部主辦的消滅C肝面對挑戰專...
由台灣肝臟研究學會、基隆市肝病防治協會、聯合報健康事業部主辦的消滅C肝面對挑戰專家會議,邀請C型肝炎治療的專家們交換意見。記者曾原信/攝影
歷經3年積極防治,逐步放寬C肝新藥給付條件,全國已有7萬3千多人接受全口服C肝抗病毒藥物治療,逾7萬人體內測不到病毒,治癒率超過九成7。衛福部明年度編列82億元預算,可望造福6萬名感染者,但若希望在2025年之前根除C肝,目前面臨篩檢、召回及醫療可近性3大挑戰。

台灣肝臟研究學會、基隆市肝病防治協會、聯合報舉辦「消滅C肝、面對挑戰」專家會議,中研院士陳定信說:「推動疫苗接種、肝炎防治,熱情很重要」。衛福部長陳時中表示,若能根除C肝,代表台灣公衛體系往前一大步,C肝根除計畫作為練兵的一環,讓醫療及公衛體系有能力對抗疾病,具重大意義。

陳時中表示,明年C肝防治總經費共有81億6600萬元,原本預估治療5萬1千人,但依治療進度,目標將上調至6萬人,只要持續努力,就能提前12年達標,讓世界看到台灣。

儘管3年來C肝抗病毒藥物治療成果卓越,專家會議主持人、林口長庚副院長簡榮南表示,要想在2025年完成消滅C肝目標,路途上仍充滿障礙,以篩檢、召回及醫療可近性3大挑戰,最為險峻。

以篩檢為例,抗病毒口服藥物治癒率極高,且政府鬆綁給付門檻,只要確定感染C肝病毒,就能接受治療,最短只需用藥8周,就能達到完治效果,徹底消滅病毒。衛福部國家C肝旗艦計畫辦公室主任蒲若芳也表示,迄今已有近4萬5千人接受治療,治癒率達98.5%。

但仍有些感染者不願意接受治療,最令人擔憂的是,仍有20萬名C肝感染者不知已遭感染,潛伏在社區。如何找出這些人,安排治療,並讓就醫領藥更具可近性,是C肝防治戰役成功的關鍵。簡榮南說,從現有證據來看,全國普篩沒有必要,如何排定篩檢優先順序,以符合經濟效益,才是重點。

在召回部分,嘉義長庚副院長盧勝男公布長庚體系成效, 透過資料庫盤點已知C肝病人,長庚5家醫院20年來篩檢上百萬人,其中8萬8千多人陽性,各醫院因地制宜,各自採用不同方式請患者回診,但整體換算下來,成功率僅2.2%。

盧勝男坦言,召回難度高,成效不彰,更面臨適法性問題,常遇到病人質問「你怎麼會有我的資料?」,甚至被誤以為是詐騙集團。簡榮南建議,有待整合健保署健康存摺、國健署雲端資料,相信有助更精準篩選出感染者。    

陳定信說,C肝防治為重要健康議題,現在雖然花了不少錢,但未來可以省下更多的醫療費用。台灣在消滅C肝上,已獲初步成果,感謝前衛福部部長林奏延,開了先路,設立C肝辦公室。現任部長陳時中則是極力籌措經費,想辦法籌錢,讓更多感染者早日用藥。

陳定信透露,三年前,為了C肝防治一事,拜訪衛福部,當時陳時中聽取報告後,認為這相當有意義,直說「我可以不可多做一些」、「有這麼好的藥物,政府借錢都要治療。」衛福部積極籌措經費,健保署逐步放寬給付標準,加上學界醫界齊心合作,一定可以順利達標。

由台灣肝臟研究學會、基隆市肝病防治協會、聯合報健康事業部主辦的消滅C肝面對挑戰專...
由台灣肝臟研究學會、基隆市肝病防治協會、聯合報健康事業部主辦的消滅C肝面對挑戰專家會議,邀請C型肝炎治療的專家們交換意見,嘉義長庚副院長盧勝男分享長庚醫療體系召回成效。記者曾原信/攝影
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「消滅C肝,面對挑戰」專家會議,邀請C型肝炎治療的專家們交換意見,林口長庚醫院副院長簡榮南引言開場。記者曾原信/攝影
「消滅C肝,面對挑戰」專家會議,聯合報副總編輯洪淑惠(左起)、C肝辦公室主任蒲若...
「消滅C肝,面對挑戰」專家會議,聯合報副總編輯洪淑惠(左起)、C肝辦公室主任蒲若芳、高醫大副校長余明隆、嘉義長庚副院長盧勝男、林口長庚副院長簡榮南、衛福部長陳時中、中研院士陳定信、健保署長李伯璋、國健署長王英偉、疾管署副署長莊人祥、台南市衛生局局長陳怡、彰化縣衛生局副局長尚筱菁一同參與。記者曾原信/攝影
「消滅C肝,面對挑戰」專家會議,中研院院士陳定信作會議結論。記者曾原信/...
「消滅C肝,面對挑戰」專家會議,中研院院士陳定信作會議結論。記者曾原信/攝影
「消滅C肝,面對挑戰」專家會議,衛福部國家C肝旗艦計畫辦公室主任蒲若芳分享201...
「消滅C肝,面對挑戰」專家會議,衛福部國家C肝旗艦計畫辦公室主任蒲若芳分享2019C肝治療成績。記者曾原信/攝影
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「消滅C肝,面對挑戰」專家會議,衛福部長陳時中指出,若能根除C肝,代表台灣公衛體系往前一大步,C肝根除計畫作為練兵的一環,讓醫療及公衛體系有能力對抗疾病,具重大意義。記者曾原信/攝影

C型肝炎

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