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虛報健保 今年已5診所遭終止特約

2019-05-21 14:37聯合晚報 記者羅真/台北報導

少數醫療院所或藥局以不正當形式虛報費用,中央健保署統計,每年違反健保法遭查處的機構超過300家次,每年詐領金額總計逾億元;今年截至4月,就有五間遭中央健保署列為拒絕往來戶、終止健保特約關係。

中央健保署違規查處室副研究員吳志倩表示,今年1到4月計有87間健保特約醫療院所或藥局,違規申報健保費遭查處,其中有11間停止特約、五間終止特約。

吳志倩表示,其中遭裁罰最重的是高雄吉安內眼科中醫診所,診所不僅刷民眾健保卡換非健保給付物品,虛報超過10萬點,且讓民眾在未經醫師診斷的情形下接受醫事服務;除遭健保署終止特約,還須賠出10倍醫療費用。

另外,桃園市蘆竹區的惠群牙醫診所、苗栗縣三義鄉的濟人診所、彰化縣溪湖鎮杏林堂中醫診所、台南市東區時尚牙醫診所等,同樣以不正當的形式虛報費用,這些單位皆遭終止特約。

健保

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