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別保錯重點!一張圖表看懂民眾商業保險需求與商品

商業保險與醫療發展跨界論壇日前舉行,再保險公司總經理王瑜華(左起)、保發中心總經理金肖雲、人壽保險商業同業公會副秘書長陳昌正、癌症希望基金會董事長王正旭、中國附醫癌症中心副院長邱昌芳、台灣諾華總經理陳喬松、美商默沙東處長胡馨云出席。
商業保險與醫療發展跨界論壇日前舉行,再保險公司總經理王瑜華(左起)、保發中心總經理金肖雲、人壽保險商業同業公會副秘書長陳昌正、癌症希望基金會董事長王正旭、中國附醫癌症中心副院長邱昌芳、台灣諾華總經理陳喬松、美商默沙東處長胡馨云出席。
記者林俊良/攝影

台灣人人有健保卡,且每人平均每年花費近十六萬元購買商業保險,但罹患重大疾病時,卻未必能填補昂貴醫療支出,臨床常見因病賣車、賣房案例。專家表示,過去廿年,健保藥費給付增加達四倍,健保與既有商保無法覆蓋實際支出的情形愈來愈嚴峻。業界建議參照國際作法,由政府推動創新的商保補足健保缺口,讓民眾保障更完整牢靠。

癌症希望基金會、壽險公會主辦、台灣諾華協辦「二○一九商業保險與醫療發展跨界論壇」,探討國人醫療保障困境、世界各國因應之道與台灣的可能出路。

民眾商業保險需求與商品 資料來源/財團法人保險事業發展中心總經理金肖雲<br />製表/記者羅真
民眾商業保險需求與商品 資料來源/財團法人保險事業發展中心總經理金肖雲
製表/記者羅真
中國醫藥大學附設醫院癌症中心副院長邱昌芳表示,當代醫學走向精準治療,但精準往往象徵少數人使用,使用的人數少,讓醫療費用變得昂貴。以癌症免疫藥物為例,惡性黑色素瘤治療費用平均七十九至一○六萬元,何杰金氏淋巴瘤為一六四至一九○萬元、非小細胞肺癌為九十九至一三九萬元,這迫使許多病人考慮賣車、賣房,或者中斷治療。

國人額外為自己買的商業保險其實不少。中華民國人壽保險商業同業公會副秘書長陳昌正表示,國人去年度人身保險與財產保險平均支出十五點五萬元,其中八成四花在傳統型、利變型、投資型等各類型的人壽保險與年金保險,僅一成花在健康險。

不過,許多民眾對保險缺乏系統性認識、常「保錯重點」。陳昌正表示,國內個人健康險購買總數為六千八百萬件,平均每人有四張保單,看似足夠,但是「許多民眾把保險預算拿去買儲蓄型保險,或許賺了利息,卻不夠支應突如其來的重病所需開銷。」

民眾也感到醫療保障不足,癌症希望基金會二○一六年民調顯示,在為自己額外保險的民眾當中,二成八認為健保若可給付,就算有整體保障,高達四成六的人認為無論健保是否給付,整體保障都不夠。

癌症希望基金會董事長王正旭指出,健保財務難以完全支應高端醫療,根據推估,健保安全準備金將於兩年後用罄,財務已面臨危機。健保署應讓民眾知道,健保可能會倒,應盡可能避免醫療浪費,必要時須合理調整部分負擔。

健保署也應思考,當健保給的醫療保障不足,民眾應了解如何規畫商保才能補足缺口,目前國內市場缺乏民眾需要的商品,如癌症藥費實支實付型保單,健保署有責任檢視與解決困境,並可與金管會保險局展開跨部會溝通,主導推動創新商保作為健保後盾,讓病人更即時、更適切地接受救治。

王瑜華
再保險公司
總經理
王瑜華 再保險公司 總經理
金肖雲
保險事業發展中心
總經理
金肖雲 保險事業發展中心 總經理
王正旭
癌症希望基金會
董事長
王正旭 癌症希望基金會 董事長
陳昌正
人壽保險商業同業公會
副秘書長
陳昌正 人壽保險商業同業公會 副秘書長
邱昌芳
中國附醫癌症中心
副院長
邱昌芳 中國附醫癌症中心 副院長

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