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什麼時段看醫師有學問!研究顯示診斷結果可能大不同

美通報的致命耳念珠菌其實是黴菌!台灣歷年僅1例輕症

2019-04-09 00:10聯合報 記者劉嘉韻╱台北報導

近來美國通報587件耳念珠菌感染案例,近半數感染者在90天內喪生,被美國列為「迫切」的抗藥性威脅之一。

衛福部疾管署指出,耳念珠菌於2009年在日本首次被發現,台灣歷年僅有一例55歲輕症個案,患者去年因皮膚感染引發蜂窩性組織炎,在門診採檢培養出耳念珠菌,由於是輕症,僅門診追蹤,並未住院。

耳念珠菌是一種新興病原體,可能對全球公衛及醫療造成威脅。2016年6月美國疾病控制與預防中心及英格蘭公共衛生署針對耳念珠菌發布臨床警戒,但全球衛生單位目前對此菌的瞭解非常有限。

衛福部疾管署副署長羅一鈞指出,耳念珠菌是在10年前發現的新型菌種,近幾年除了美國,歐、亞、非、澳都有感染案例傳出,雖然美國通報的案例數較多,且有3至6成抗藥性,造成較高比率死亡。

感染耳念珠菌雖死亡率高,但羅一鈞表示,一般民眾不需太過擔心,由於目前監測顯示,感染者多半是重症、配戴呼吸器、洗腎者或罹癌患者等免疫力較差的病人,在社區不會造成群聚或擴散流行,但醫院的病房及加護病房則需格外小心。

去年台灣通報首例個案也屬輕症,該個案並未住院,接受藥物治療後在門診追蹤;而國內除此例個案,並無其他通報案例。

台大公衛學院流行病學與預防醫學研究所特聘教授黃立民指出,有部分報導指耳念珠菌是細菌,但其實耳念珠菌是黴菌,治療方面可用抗黴菌藥物,但目前觀察其抗藥性高達50%,因此致死率居高不下。

美國聯邦疾病防治中心培養的耳念珠菌。美聯社
美國聯邦疾病防治中心培養的耳念珠菌。美聯社

念珠菌
抗藥性
超級細菌
細菌感染

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