彰化一名廖姓婦女控訴女牙醫未及時發現她口腔傷口一直未癒合,使她未及時發現舌癌病灶,延誤就醫時間,彰化地檢起訴女醫師有違一般醫療常規。對此,牙醫師認為,部分患者癌前病變不明顯,若患者未主動告知近期有不適感,也難以馬上察覺。
牙科處理蛀牙及牙齒矯正,口腔癌症則交由口腔外科處理。台北醫學大學附設醫院口腔顎面外科主治醫師吳家佑說,口腔外科醫師與牙醫師都具備覺察不正常潰瘍的能力,但患者若沒有抽菸、嚼檳榔等不良習慣,加上病灶不明顯,有時難以主動察覺罹患屬於口腔癌的舌癌。
中華民國口腔顎面外科醫學會理事、馬偕紀念醫院口腔醫學部主任劉崇基說,舌癌生長的位置可在舌頭的各個方位,包含舌下方、側面、舌腹等,當病變長在舌腹部,一般治療牙齒或安裝假牙過程是不會特別翻動。
劉崇基說,舌癌屬於口腔癌的一種,口腔癌中以頰癌為最多,占所有口腔癌的四成,舌癌則占三成,早期治療的存活率可高達九成。舌癌初期的症狀以小潰爛為主,逐漸向深處侵犯,初期會表現嚴重疼痛、麻木、味覺變化等,大多患者都會有明顯的癌前病變,部分則完全沒有特殊症狀。臨床患者若能主動提出近期不適,可幫助醫師判斷,早期發現、早期治療。
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