親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

住院醫師納勞基法 北醫附醫將以急症外科應戰

2019-03-21 13:43聯合報 記者陳雨鑫╱即時報導

美國外科醫學會理事長Ronald Maier上周應邀來台演講。對於台灣9月起將住院醫師納入工時,他分享美國經驗,指包括醫師養成緩慢、主治醫師工時戰線拉長等都是可能面臨的問題,若要維繫未來醫師的品質,恐需要AI等方式輔助訓練。台北醫學大學附設醫院院長陳瑞杰則說,面對住院醫師納勞基法,外科醫師首將面臨挑戰,將以「急症外科」應戰。

Dr. Maier上周日赴台灣外科醫學會年會,發表新型態外科「急症外科」,也就是由一群專科主治醫師負責所屬醫院的急診外科手術、外傷與加護病房作業,而非由住院醫師處理。Dr. Maier本周一另應邀於台北醫學大學附設醫院以「外科的緩和醫療」為題發表演講,同時也參觀北醫附醫如何透過自行研發的TED-ICU智能重症照護系統,將AI導入加護病房的臨床照護。

Dr. Maier表示,住院醫師每周工時上限80小時,最早是源自於美國,美國嚴格遵守住院醫師的工時規範,但也發現到工時的限制影響了住院醫師的養成訓練,接觸病人的時間比以往少上許多,取而代之的則是專科護理師。

陳瑞杰表示,各界討論住院醫師過勞的同時,也不能忽略醫療品質的維護,住院醫師工時規範會限縮其工作內容,原本住院醫師的工作該由誰接手,專科護理師是方式之一。

主治醫師也勢必要投注更多時間於以往由住院醫師處理的工作,一旦有緊急、臨時的手術,該由誰處理?為了因應類似的情形,美國各家醫院都是訓練一群「急症外科醫師」應戰。

而北醫附醫也早在多年前就設立急症外科,盼能解決住院醫師納勞基法的問題。陳瑞杰表示,根據美國外科醫學會統計,急診處理的外科手術,占醫院內所有外科手術的14%,但在急診處理的手術,卻是問題最多,死亡率、醫療糾紛等占56%,主要是患者病因不明,加上病症來得又快又急。

陳瑞杰表示,院內目前已有6位一般外科主治醫師,特別在急診處理重症患者,只要是非擇期性的手術都由這些醫師處理,而這群醫師囊括老中青三代,將經驗傳承,體力分配。

Dr. Maier也對台灣人提一個見解,他說,無論哪一國的外科醫師在臨床上都是很直覺式地想衝、想救人,可是常常忽略:病人面對疾病時,是否有繼續活下來的意願?

他表示,現今,外科應思考緩和醫療,這並非是放棄治療,而是以積極的態度提出對患者最好的方法,不是看到疾病就直接開刀,用盡力氣拯救生命。

他也提到,特別是老年人,當手術會出現較多的併發症且後續副作用可能影響生活品質時,例如手術成功,但患者可能長期臥床,醫師就要清楚告知,讓患者及家屬選擇他們的未來。

美國外科醫學會理事長Ronald Maier(左)上周應邀來台北醫學大學附設醫院...
美國外科醫學會理事長Ronald Maier(左)上周應邀來台北醫學大學附設醫院演講,與北醫附醫院長陳瑞杰(右)討論台灣外科發展。圖/台北醫學大學附設醫院提供

急診

延伸閱讀

同類文章

國人澳洲打工度假遇意外插管治療 外交部提供必要協助

蠶豆症殺手 環保署宣布全國4.6萬間公廁禁用萘丸

旅館為何愛用玻璃隔衛浴? 專家點出關鍵:各種成本都省到

春節期間慢箋 明起可提前領藥

春節期間慢性處方箋 提前於1月29日開放領藥

53歲康康健康亮紅燈!驚曝劉真過世同一天「差點中風」

維持健康保護力 無糖飲食最好 桂格攜手社大推動營養完善計畫 「疫」同打造無糖新生活

曾陷白色恐怖冤獄 廣播人白銀90歲病逝

竹笙農藥超標 京星港飲、兄弟飯店、養心茶樓等都用了

非洲豬瘟尚無有效疫苗 陳吉仲籲莫用來路不明藥

陳時中:加購流感疫苗 仍比美便宜

同婚登記不再限「承認同婚國」 但大陸人仍在禁

每劑貴3.7倍 公費流感疫苗恐打不完

隔離就賠10萬防疫保單搶翻傳停售? 台產:會繼續賣下去

最新!迷客夏再道歉:推「無茶」配方、捐一日所得

化療藥「健仕注射液」有異物 食藥署下令回收

大甲高中校外教學爆群聚感染! 15師生腸胃炎3人感染諾羅病毒

一張圖看國內血荒多嚴重 高雄捐血中心最慘

桃市流感疫苗剩1.5萬劑 桃市呼籲民眾速打

跌倒住院健康續惡化 前總統陳水扁母親94歲辭世

整理包/全台嚴重血荒!你也可以救人 捐血資訊一次查

暖暖包用完不要丟! 基隆家扶無限期回收 棒球場有妙用

入院掃碼快速通關 台大雲林分院推探病線上登記

惹怒醫界 楊志良再批雙重標準

院內感染+本土案例 醫院評鑑「今年評定了」估7月評鑑

北榮「法布瑞氏症研究治療中心」 獲SNQ品質標章金質獎

氣喘族注意!寒流減弱偏東風 未來三日擴散不佳空品差

又是寒流惹禍? 彰化院檢今第二人昏倒送醫

符合資格者快來打!屏東流感疫苗庫存不到7千劑

元氣網全新改版!更即時、更深入 5大特色讓你更健康

猜你喜歡

隔離就賠10萬防疫保單搶翻傳停售? 台產:會繼續賣下去

53歲康康健康亮紅燈!驚曝劉真過世同一天「差點中風」

「他在手術檯上,連心臟都沒有,這16天也叫做活著嗎?」全球首例無心人,衝擊柯文哲生死觀

兄弟姐妹分了財產,卻不付照顧父母扶養費!我可以向他們要求分擔嗎?

最新!迷客夏再道歉:推「無茶」配方、捐一日所得

每劑貴3.7倍 公費流感疫苗恐打不完

竹笙農藥超標 京星港飲、兄弟飯店、養心茶樓等都用了

常聽到嘰嘰聲好像漏電,是幻聽還是耳鳴? 醫師教你如何分辨

名醫與疾病的對話/父愛囤物水果放到爛 精神科醫師兒也沒轍

以油漱口助「排毒」?教授批:毫無依據的壞科學

這些病都跟久坐有關!身體「1特徵」罹病機率爆增

旅館為何愛用玻璃隔衛浴? 專家點出關鍵:各種成本都省到

曾陷白色恐怖冤獄 廣播人白銀90歲病逝

心臟不好,該打流感、肺炎疫苗嗎?

同婚登記不再限「承認同婚國」 但大陸人仍在禁

蠶豆症殺手 環保署宣布全國4.6萬間公廁禁用萘丸

閃到腰、肩頸僵硬…過度服用肌肉鬆弛劑,小心「鬆」過頭!

維持健康保護力 無糖飲食最好 桂格攜手社大推動營養完善計畫 「疫」同打造無糖新生活

陳時中:加購流感疫苗 仍比美便宜

穿鋼圈胸罩易得乳癌?無鋼圈內衣會讓胸部下垂、外擴? 醫師解析「胸罩迷思」

竹笙農藥殘留超標 知名餐廳也違規

痠痛找上門,別過度服用肌肉鬆弛劑 小心「鬆」過頭!

陪83歲媽媽在家斷食善終!醫師畢柳鶯:愛的極致是放手,瀟灑地走勝過痛苦地活

歷經低潮,曾寶儀花十年才懂的人生醒悟:我再也無法對人說節哀順變,因為根本沒有這回事

暖暖包用完不要丟! 基隆家扶無限期回收 棒球場有妙用

糖尿病老藥成抗老神藥?教授:一件事比吃藥有效

為什麼有人就是不打疫苗?不相信疫苗效力的人有共通處嗎?

冬天喝酒可以暖身? 醫師:錯誤觀念

送走癌母痛不欲生!周丹薇轉念投身琉璃、攻碩士,活出最自在又無憾的自己

整理包/全台嚴重血荒!你也可以救人 捐血資訊一次查

朱俐靜淚訴罹患乳癌 初期痛到爬不起來:每天都崩潰

贊助廣告

留言