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體重是衡量指標?3數字決定「健康與三高的距離」

快找健檢單看這欄 糖化血色素出現這些數字是衰老預警

2019-01-18 13:25聯合報 記者陳婕翎╱即時報導

國家衛生研究院首次發現,血液中糖化血色素濃度高低可預測高齡者身體功能衰退。圖/聯...
國家衛生研究院首次發現,血液中糖化血色素濃度高低可預測高齡者身體功能衰退。圖/聯合報系資料照片
一般健檢及醫院常規的重要臨床檢查項目都有的血液糖化血色素檢測,其數值除是糖尿病、心血管疾病等慢性病指標,可能透露身體衰老警訊,國家衛生研究院首次發現,血液中糖化血色素濃度高低可預測高齡者身體功能衰退,建議長輩發現數值高於7%、低於5.5%,應及早就醫,接受健康評估與個別化治療預防。

國衛院群體健康科學研究所助研究員級主治醫師吳易謙表示,過去5年追蹤觀察2565名55歲以上且身體功能正常的國人,以是否使工作或日常活動受限作為身體健康或障礙功能,記錄其於5年期間所呈現身體功能變化軌跡,尋找身體功能隨年齡衰退的早期預警指標。

目前臨床上糖化血色素一般正常值為4至5.6%間,但吳易謙團隊研究發現,相較於糖化血色素濃度介於5.5%至6%間者,糖化血色素高於7%者,濃度越高發生身體功能障礙可能性越高;另也意外發現,當糖化血色素濃度低於5.5%,即使仍在正常範圍,也有發生身體功能障礙可能性。數值偏高或偏低發生身體功能障礙的可能性每年增加1.2倍。

吳易謙坦言,糖化血色素濃度造成身體功能改變機轉仍不明,目前研判是因糖化血色素變化,合併特定發炎性物質上升,導致全身性發炎,使肌肉蛋白合成率降低、分解速率增加,破壞肌肉及骨骼功能,使身體漸漸退化,出現走路變慢、單腳站立平衡感變差,從椅子上站起來困難。

據衛福部資料,55至64歲民眾僅0.27%認為自己的身體功能已使工作或日常活動受限,但到65歲以上長者有21.5%有這樣的困擾,連看似簡單的在不用手支撐從椅子上站起來都做不到。吳易謙說,除慢性病外,老人家也在意身體功能流失問題,期待進一步研究找出早期預警指標,使功能仍正常的長者可提早發現退化風險,維持基本日常生活自理能力。

吳易謙建議,為了能隨時掌握血液糖化血色素濃度變化,40歲以上成人每3年至少應做一次成人預防健康檢查,65歲以上長者則應每年至少一次健檢。高齡長者如果有血糖方面的問題,不要亂信偏方,建議應該即早就醫,接受周全性的健康評估與個別化的治療與預防,以便及早防範因應。

糖化血色素
心血管疾病
衰老

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