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C肝快治療 多重病變風險大減

2019-01-09 09:18聯合報 記者簡浩正/台北報導

C型肝炎對肝、腎都有傷害,研究發現,C肝患者若治癒,8年後末期腎病變風險可大幅降低85%。

台灣消化系醫學會榮譽理事長、輔大醫學院長林肇堂說,肝病是國病,台灣又有「洗腎王國」之稱,不少人合併C型肝炎,讓腎臟功能雪上加霜。

林肇堂說,台灣目前約50萬人有C肝,有15萬人已治療外,半數民眾覺得無病徵而不自知。他以健保資料庫中C肝患者進行研究,發現C肝患者若治癒,整體存活率較高,8年後末期腎病變風險可大幅降低85%外,中風風險降低近4成。

林肇堂曾收治一名72歲張女士,罹患C肝多年外又有腎臟病,恐面臨洗腎;4年前接受肝癌手術後病情穩定,但體內仍有C肝病毒,所幸去年底等到健保口服新藥,經8周療程根治,降低腎病惡化風險。

參與此研究的輔大醫院醫研部主任暨胃腸肝膽科主治醫師許耀峻表示,C肝以基因序列與治療反應分為1到6型,台灣地區患者多為第1型和第2型。C肝所感染病毒雖以肝細胞為主,但也可能造成腎病變、血管炎、淋巴癌等疾病。

目前台灣C肝已有口服新藥,涵蓋基因型一到六型,並於去年8月健保給付,今年1月更大幅放寬C肝治療條件,只要確診慢性感染,不論有無肝纖維化,皆可申請口服新藥。

南北雙城昨天也攜手公布治療成果,林肇堂表示,輔大醫院去年8月起與嘉義基督教醫院合作轉介治療,收案C肝合併腎功能不全須洗腎病患98例,以口服新藥治療,經8至12周治療與回診追蹤後,全數測不到病毒,停藥後也無復發個案。嘉義基督教醫院胃腸肝膽科主任陳啟益也表示,南部偏鄉C肝患者多,積極治療,才能遠離肝硬化、肝癌,與腎臟病等多重病變風險。

輔大醫院醫研部主任許耀峻、輔大醫學院長林肇堂、嘉義基督教醫院胃腸肝膽科主任陳啟益...
輔大醫院醫研部主任許耀峻、輔大醫學院長林肇堂、嘉義基督教醫院胃腸肝膽科主任陳啟益(左起),呼籲患者積極治療C肝。 記者簡浩正/攝影

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