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健保給付糖尿病友複方型口服藥 46歲女降糖並減重

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2019-01-03 19:28聯合報 記者簡浩正╱即時報導
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國內有逾200萬名糖尿病患者,據衛福部統計,糖尿病在國人10大死因中高居第5,每年死亡人數近萬人,一旦血糖控制不佳,更易併發心血管疾病腎臟病變。中華民國糖尿病學會與中華民國心臟學會表示,元旦起,健保開放給付複方型口服藥物,提升糖友服藥順從性,單顆藥物即可涵蓋多種降糖機轉。

中華民國糖尿病學會理事長許惠恒表示,糖尿病對人體器官影響多,心血管及腎臟問題為共病主因。他曾收治一名46歲的女糖尿病患,糖化血色素高達11.3%,多出標準值5.6%一倍以上,且有潛在腎病變風險,經飲食與運動控制3個月,糖化血色素仍降不到理想目標,建議使用新型藥物後,血糖與蛋白尿明顯改善,體重也降了4公斤。

中華民國心臟學會理事長黃瑞仁表示,併發糖尿病與心血管疾病患者,平均壽命減少12年,台灣第二型糖尿病病患因心血管容易鈣化,以及控糖不佳等因素,併發心血管疾病的機率為1/3;若以國外研究來說,65歲以上的糖尿病患者,心血管相關併發症死亡率更高達2/3,他呼籲糖友應遵從醫囑服藥控糖。

許惠恒指出,國健署調查發現,近6成民眾認為按時使用糖尿病用藥會「傷害腎臟」,以致部分糖友未遵醫囑服藥,導致控糖成效不佳。據美國糖尿病學會(ADA)、歐洲糖尿病學會 (ESDA所共同發表2019年國際最新糖尿病治療指引,強調糖尿病照護首要目標為共病管理,像是心臟、腎臟等併發症,以及降糖是否達標,來降低死亡風險。可見控糖與按時服藥的重要性。

許惠恒建議,病友可與醫師討論是否適用複方型藥物,同時加入糖尿病共同照護網,重視與協助共病管理,才能達成穩定血糖與良好生活品質的目標。

醫師表示,吃藥數減少,有助提升糖友服藥順從性。記者簡浩正/攝影
醫師表示,吃藥數減少,有助提升糖友服藥順從性。記者簡浩正/攝影
中華民國糖尿病學會理事長許惠恒與中華民國心臟學會理事長黃瑞仁(由左至右)今表示,...
中華民國糖尿病學會理事長許惠恒與中華民國心臟學會理事長黃瑞仁(由左至右)今表示,健保從今年元旦開始,開放給付複方型口服藥物,單顆即可涵蓋多種糖尿病降糖機轉,期讓糖友吃藥數減少,減輕負擔。記者簡浩正/攝影
中華民國糖尿病學會理事長許惠恒,建議糖尿病友可與醫師討論是否適用複方型藥物,重視...
中華民國糖尿病學會理事長許惠恒,建議糖尿病友可與醫師討論是否適用複方型藥物,重視共病管理,才能達成穩定血糖與良好生活品質的目標。記者簡浩正/攝影

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