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不看報告卻重做這2項檢查 健保將不給付

2018-12-25 13:58中央社 台北25日電

據統計,去年光是電腦斷層、磁振造影就燒掉約166億健保費。為防重複檢查造成浪費,健保署宣布明年元旦起,醫師開立這兩項檢查前,未調閱患者28天內的檢查報告,將不給付。

衛生福利部中央健康保險署今天透過新聞稿公布此消息,醫審及藥材組科長張如薰受訪時表示,根據健保署統計,民國106年檢驗檢查費用前5名當中,由電腦斷層(CT)居冠、花費近103.8億元,磁振造影(MRI)位居第三、耗資62.2億。

張如薰說,CT、MRI都屬於高價檢查,但調查卻發現多達2成患者做完CT後沒有回診看報告、造成浪費,且重複檢查也可能暴露過多輻射,導致健康疑慮,因此認為醫院開立相關檢查前,應該先以雲端系統了解患者過去是否接受相同檢查,再決定是否再次開立檢查單。

因此,明年元旦起,醫師在門診開立CT、MRI檢查單前,若沒有調閱病人過去28天內已上傳的影像及報告,健保將不予支付,如果已經調閱就不會核扣,盼減少不必要的檢查。

張如薰說,醫師如遇臨床上特殊情形,例如連線中斷或查無報告或影像、上傳影像品質不佳或不符此次看診等,醫療院所可申報虛擬醫令代碼再次檢查,並向健保署申報,病人無須自費。

健保
電腦斷層
CT
MRI

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