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3年前取消給付分裝藥 衛福部:遇違規可反映

2018-11-22 14:22聯合晚報 記者羅真/台北報導

為減少分裝藥帶來的衛生安全風險,衛福部三年前取消給付分裝藥,不過分裝藥至今沒有消失。藥界與醫改團體認為,衛福部應強化相關的衛生安全規範,否則形同告訴民眾大醫院調劑藥品較安全有品質,讓分級醫療倒退走。

衛福部食藥署藥品組科長楊博文回應,藥廠製造藥品與藥事人員循醫師處方分裝藥品,規範強度並不一樣,但若醫療院所違反藥品優良調劑作業準則(GDP),依法可罰3萬至500萬。

楊博文說,目前食藥署核准上市的無菌藥品,像眼藥水、眼藥膏都採個人用的小瓶包裝,醫療院所應不至於再分裝給病患。但有時醫院仍有調劑市面上買不到的藥品的需求,未來針對無菌藥品的調劑,將在中華藥典內訂定詳細規範。

中華民國藥師公會全聯會政策執行長沈采穎說,衛福部健保署104年起取消給付分裝藥,但診所仍可能持續開立。這源於診所向全民健保申報藥品給付時,依給付金額高低可概分為簡表申報與核實申報。其中,健保署針對簡表申報的案子,不管醫師開立何種藥、開多少量,每日一律給22元日劑藥費,因此部分診所可能為節省成本,而開立分裝藥,以賺取藥價差額。

台灣醫療改革基金會副執行長朱顯光說,如果衛福部沒有妥善的政策規畫,形同告訴民眾大醫院調劑藥品較安全有品質,倒打分級醫療一巴掌。

台灣臨床藥學會理事長、台灣大學藥學系副教授林慧玲說,為盡可能降低分裝及調製藥品帶來的風險,衛福部應鼓勵藥廠生產小包裝的藥品,內含給民眾的說明書,讓藥品送至民眾手中才拆封。

衛福部健保署專委黃兆杰說明,過去健保署會給付大包裝的藥,因此醫療院所常自行分裝給病患使用。104年起,健保署只給付小包裝藥品,盼能減少分裝藥袋來的衛生安全風險,如果民眾拿到有健保給付的藥品但卻是分裝藥,就算違規,可向健保署分區業務組或地方衛生局反映。

原廠藥
藥價差

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