分裝藥危機四伏 學者憂效期、衛生不佳

不少人在醫療院所看診後，拿到的不是原廠包裝藥品，而是拆封後分裝的小藥袋、小瓶裝或圓型小藥盒。學者指出，倘若分裝設備、環境與人員訓練不佳，可能使藥品間交叉汙染、微生物汙染、劑量有誤等，衛生安全與治療效果堪慮。

一名讀者投書指出，她帶兒子上耳鼻喉科診所，發現每次醫師開的藥膏並非原廠包裝，而是另裝在粉紅色、圓形的小盒子。但盒上沒有保存期限，也沒有每次要擦多少量的說明，不知道藥袋寫的跟原廠建議是否一樣，也擔心分裝過程是否衛生，衛生單位沒相關規範「很落漆」。

台灣臨床藥學會理事長、台灣大學藥學系副教授林慧玲說，原廠藥品可概分為無菌與非無菌；無菌如眼藥水、眼藥膏，除非有無菌室、無菌調製設施及滅菌容器，絕對不能分裝。但無論是無菌或非無菌藥品，都常見醫療院所分裝成小包裝給病人使用，分裝過程如果沒有嚴謹規範，會增加用藥風險。

林慧玲說，藥品分裝過程可能交互汙染，例如磨粉分包機沒有每次清理，可能沾染粉塵，甚至招來螞蟻、蟑螂。再者，分裝藥品含量與預期含量誤差大，即使是全程由機器分包也一樣。成功大學曾研究發現，即使非常嚴謹使用一般醫療院所常用的機器，分裝的藥粉量與預期含量最高差到五倍之多。

林慧玲說，原裝藥品一旦開封，使用期限就得依據該藥品性質與分裝容器等重新定義。像是裝在塑膠袋內的藥穩定性較低，變質速度較快；又如外用溶液，開封後倒出來用，可保存28天，但若直接拿棉棒沾取就只能存放七天。另外，民眾拿到的混合分裝藥袋，每袋往往不只有一種藥，每種藥原本的效期不同，保存期限就不同。

原廠藥

黴菌感染