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批手術麻醉一人做輕視人命 麻醉醫療人員創工會對抗

2018-09-29 14:48聯合報 記者陳婕翎╱即時報導

電視劇「麻醉風暴」讓民眾開始認識醫院麻醉醫療人員,但對於「麻醉」、「鎮靜」卻還是傻傻分不清,輕易相信「只是睡一下」。麻醉醫師今表示,近年醫美診所麻醉事故頻傳,但部分醫美診所繼續不僱用麻醉醫師,讓醫師一人分飾多角,一邊執行手術,一邊進行麻醉監測,但麻醉與鎮靜界線模糊,稍有閃失就會致命。

台灣麻醉醫療產業工會今日舉行成立大會,醫勞盟理事長儲寧瑋表示,這是第一個以科別為對象組成的醫療產業工會,麻醉是個高強度、耗心力的工作,但長期以來不受重視,麻醉醫療人員過勞、給付少,麻醉醫學會多年以來向健保爭取改善麻醉給付,卻只有部分微調,整體情況未改善,希望透過工會力量,讓幾乎全是受雇者的麻醉醫療人員有本錢與資方抗衡。

麻醉醫學會理事陳勇安表示,目前於診所執業的麻醉專科醫師僅有69名,有部分原因在於診所設備不足,麻醉人力配置不合理,導致麻醉風險較高,麻醉醫師不願意背上風險而不往診所發展。因為以往只要是醫師,就可行一切醫療行為,所以這些沒有麻醉醫師的醫美診所就讓手術醫師一邊手術一邊麻醉。

陳勇安說,然而全身麻醉後,會失去意識且對刺激無反應,鎮靜則對刺激能有反應,但因為每個人的體質及手術刺激不同,麻醉與鎮靜界線模糊,甚至連中度鎮靜在手術中,都有可能突然「掉進」會影響呼吸、心跳及血壓的麻醉狀況。如果執刀醫師還要同時監測麻醉生理反應,就像開車滑手機,發生突發狀況時,很多時候根本反應不過來。呼籲,民眾不論要麻醉或鎮靜,都應該讓有受過訓練的麻醉專科醫師陪同。

陳勇安指出,國內目前的鎮靜窘境與10年前的美國相似,當時美國為改善中度鎮靜風險,限制中度鎮靜,執行者不得與執行手術為同一人,重度鎮靜與麻醉應由麻醉專科醫師執行。目前台灣通過以「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」管制,希望提升麻醉醫療安全。除診所端問題外,健保對麻醉給付偏低,醫院經營者以節省成本為優先,麻醉醫療人員人力不足,在過勞的狀況下,等於變相的不注重,依然危及民眾健康與生命。

陳勇安說,台灣麻醉困難改善並非一蹴可及,唯有民眾了解麻醉重要性,願意重視手術麻醉安全才有改善契機,麻醉鎮靜無分大小,麻醉專科醫師並無法保證手術麻醉過程中不會出現意外,但是絕對是手術麻醉中的救生衣,守護大家的安全。

醫勞盟理事長儲寧瑋(中)表示,台灣麻醉醫療產業工會是第一個以科別為對象組成的醫療...
醫勞盟理事長儲寧瑋(中)表示,台灣麻醉醫療產業工會是第一個以科別為對象組成的醫療產業工會。記者陳婕翎/攝影
麻醉醫學會理事陳勇安表示,健保對麻醉給付偏低,醫院經營者以節省成本為優先,麻醉醫...
麻醉醫學會理事陳勇安表示,健保對麻醉給付偏低,醫院經營者以節省成本為優先,麻醉醫療人員人力不足。圖/管制醫臉書粉絲專頁提供
電視劇「麻醉風暴」讓民眾開始認識醫院麻醉醫療人員,但對於「麻醉」、「鎮靜」卻還是...
電視劇「麻醉風暴」讓民眾開始認識醫院麻醉醫療人員,但對於「麻醉」、「鎮靜」卻還是傻傻分不清。圖/管制醫臉書粉絲專頁提供

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