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改善醫病關係 英國用簡單英文寫病歷

2018-09-07 13:42聯合晚報 編譯馮克芸╱綜合報導

英國皇家醫學院學會(Academy of Medical Royal Colleges),本周一(3日)向醫師發布新準則,要求醫師在與病患書面溝通時,使用英文而非拉丁文,且遣詞用句盡量簡單清楚,避免艱澀的醫學用語,藉此改善醫病關係

這項新準則涉及英國醫療體系中不同醫師和病人的聯繫慣例。英國民眾多半有一名家庭醫師,家醫是全科醫師,若有專科疾病,需由家醫確診後再轉往專科醫院。過去病患在專科醫院就診後,專科醫師會以書面通知,把病患的情形通知家醫,同時這封信會寄給病患,讓病患知道自己的病況。

換句話說,那封信是兩個醫師之間的溝通,談的是病患這個人,但並不是寫給病患的信。在此制度下,許多病患即使收到了信,因看不懂信中常用的拉丁文及醫學用語,還需詢問家醫,或甚至請家醫「翻譯」。

代表英國25萬名醫師的皇家醫學院學會,把3日發布的這套新準則稱為「拜託,寫給我」(Please, Write to me.),鼓勵專科醫院的門診醫師在病患就診後,把原本寫給病患家庭醫師的信,改為直接寫給病患。這項準則屬建議性質,並非必須遵從的正式規範。

衛報指出,英國專科醫師每個月約向家庭醫師發出500萬封信件,說明病患情況,皇家醫學院學會的新準則影響的就是這500萬封信。

新準則建議,以簡單清楚的英文取代拉丁文或醫學用語,例如:

.不用拉丁文簡稱B.D.(bis in die),使用 twice daily,表示「一天兩次」。

.不用Dyspnoea,而用breathlessnes,表示「呼吸困難」。

.不用pulmonary,而用lung,表示「肺」。

.不用chronic,而用long-term或persistent,表示「長期的」或「慢性的」。

此外,新準則也要求避免一些可能汙名化的用詞,例如,在告知病患時,說「你罹患糖尿病」,比「你是糖尿病患」來得好。

至於在告知病患檢驗結果時,新準則建議醫師必須說明其意義,而對於意外或會讓人沮喪的結果,應以電話而非信件告知。

皇家醫學院學會「拜託,寫給我」準則網址:https://goo.gl/Awvu1D

醫病關係

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