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台灣首位女泌尿科醫:「讓病人脫褲子」這件事很重要

中年男出國狂嗑生蠔 1個月後尿出「可樂尿」

2018-07-12 14:04聯合報 記者陳雨鑫╱即時報導

年僅30多歲的陳姓男子,出國旅遊後,返台上班1個月,陸續出現發燒、上吐下瀉等症狀...
年僅30多歲的陳姓男子,出國旅遊後,返台上班1個月,陸續出現發燒、上吐下瀉等症狀,陳男以為是感冒,就醫服藥後,發燒症狀雖然改善,但他的小便顏色一天比一天深,深到如紅茶、可樂,抽血、驗尿才發現他的肝指數GPT高達1200,正常應小於40,確診為急性肝炎。圖片來源/Ingimage
年僅30多歲的陳姓男子,出國旅遊後,返台上班1個月,陸續出現發燒、上吐下瀉等症狀,陳男以為是感冒,就醫服藥後,發燒症狀雖然改善,但他的小便顏色一天比一天深,深到如紅茶、可樂,抽血、驗尿才發現他的肝指數GPT高達1200,正常應小於40,確診為急性肝炎。

書田診所胃腸肝膽科主治醫師康本初表示,該名男子,出國旅遊大啖生蠔、海鮮等生食,導致A型肝炎病毒入侵,感染A肝潛伏期長,平均為一個月左右,當患者返台後許多,症狀才陸續出現,發燒、上吐下瀉等症狀改善後,黃疸並未改善,他的精神仍舊不濟,加上有茶色尿才讓他驚覺有異。

康本初表示,台灣衛生條件佳,A肝已經鮮少見到,多數的急性A肝患者,多是旅外返台後的個案,台灣過去並沒有全面施打A肝疫苗,因此,出國旅遊或是旅外時,建議少吃生食,若是擔心可以在出國前2周施打A肝疫苗,才有保護力。

罹患A肝病毒,會有千分之一的機會造成「猛爆性肝炎」,一旦造成猛爆性肝炎,致死率高達80%,康本初表示,不只是A肝病毒會造成猛爆性肝炎,其他的像是B型肝炎等也會引發急性肝炎,B肝與A肝類似發作來得較為猛烈。另外,藥物、酒精,遺傳及其他全身系統性的問題也可能造成肝臟發炎。

康本初說,急性肝炎發作時,尿中的膽紅素過高,尿液顏色會變深,並伴隨皮膚和眼白變黃的黃疸症狀。其他常見的症狀如發燒、腸胃不適、食慾變差、注意力不集中、易疲倦等。

肝炎初期的症狀不明顯,大多須抽血檢查才會發現,倘若為高危險群,如近期到過衛生不良的地方旅行、生食貝類、與肝炎患者有性接觸以及接觸到肝炎患者血液、本身有慢性肝炎甚至肝硬化的民眾,應該注意相關症狀,及早就醫接受檢查。

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