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影╱別以為肝纖維化可以等! 罹肝癌風險增6.55倍

2018-06-27 18:39聯合報 記者陳雨鑫╱即時報導

別以為「粉肝」可逆,當心5到10年後,肝癌就找上門。國內研究發現,罹患中度肝纖維化俗稱「粉肝」的患者或是40歲以上者,是罹患肝癌的重要危險因子,且中度肝纖維化若是未即時治療,罹患肝癌的風險與一般人相比高達6.55倍,醫師呼籲,肝是沈默的器官,別以為不痛不癢就疏忽治療,等到肝硬化再治療,治療難度就會大幅提高,致死率也增加。

高雄醫學大學附設中和紀念醫院,追蹤高醫以及3家區域醫院,總計1281名C肝患者長達5.5年,患者平均50歲左右,分析患者罹患肝癌的機率以及危險因子,發現C肝患者已經有中度肝纖維化者,以及40歲以上者,會增加罹患肝癌的風險。

該計畫主持人、高雄醫學大學特聘教授余明隆表示,脂肪肝之後,就會造成肝纖維化,肝纖維化總計分為5個期別,輕度肝纖維化為F0期或是F1期,中度肝纖維化為F2期,嚴重肝纖維化為F3期,緊急肝纖維化為F4期。

余明隆說,輕、中度肝纖維化就是俗稱「粉肝」,肝的狀態就像是川燙不到10秒的生牛肉,呈現粉嫩狀,很多患者對於肝纖維化沒有太多認知,還以為肝纖維化與輕度脂肪肝相同,可透過運動減肥可逆,事實上,一旦出現粉肝的情況,邁入肝硬化、肝癌的速度將以倍速成長。

研究顯示,輕、中度肝纖維化患者若是未治療,與罹患沒有罹患肝纖維化患者相比,罹患肝癌的機率是6.55倍,若是輕度到中度罹患肝癌的機率也很高,約為2.7倍,余明隆說,被診斷為肝纖維化千萬別拖,一定要儘速就醫。

台灣肝病醫療策進會會長、台大講座教授高嘉宏表示,台灣大學也有相關的臨床數據,統計發現約有3到4成患者發現肝纖維化時已進入中度或是嚴重肝纖維化,民眾應要主動關心自己的「肝纖維化指數」,過去想瞭解自身肝纖維化程度,需採肝臟組織切片,但聽到侵入性的檢查不少民眾都會卻步,而現在只要以公式計算「肝纖維化指數」,準確率達8成以上。

肝癌。 圖/ingimage
肝癌。 圖/ingimage

肝纖維化
肝癌

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