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身體要有好的行動力 復健科醫:遠離肌肉骨骼3大問題

洗腎為何得用無菌水 腎臟科醫師釋疑

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2018-06-23 17:26中央社 台北23日電
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台大醫院今天證實,加護病房醫護人員日前替患者洗腎時,誤將自來水當成RO逆滲透水使用。到底洗腎怎麼洗,為何得用特別處理過的無菌水,腎臟科醫師一一釋疑。

三軍總醫院腎臟科主治醫師朱柏齡今天接受記者電訪時表示,需要洗腎的患者有很多種,包括慢性腎衰竭、電解質不平衡、高血鉀、高血鈣、藥物中毒等患者,但在加護病房需要洗腎的僅以2類患者居多。

其中一種是尿毒症患者,這類患者每週平均得洗腎3次,若因其他疾病住進加護病房,仍然需要定期洗腎;另一種則是原本腎功能正常,但因為疾病引發多重器官衰竭合併腎衰竭的患者,也需要緊急洗腎。

朱柏齡說,洗腎時要準備洗腎機、洗腎管路以及洗腎藥水,醫護人員會在患者身上的靜脈裝上導管,將血液導進人工腎臟中,透過滲透的原理清除血液中的毒素、平衡電解質,最後再把乾淨的血液輸回患者體內。

由於每一次洗腎都得用到數十桶、甚至百桶洗腎藥水,相當占空間,因此多數醫療院所都會採用濃縮的洗腎藥水,再以大量的無菌水進行稀釋後使用。

朱柏齡解釋,一般來說除了RO逆滲透處理以外,還有過濾細菌、紫外線殺菌等處理程序,去除自來水裡的細菌、雜質、微生物等,才能確保進入患者體內的水分是完全安全的。

朱柏齡指出,自來水如果從嘴巴裡喝下肚,即便有細菌也會在胃部就被胃酸殺死,但洗腎的水若是用自來水,等於拿針筒往身體裡注射自來水,細菌恐直接進入體內、增加感染風險,抵抗力差的患者也可能因此引發敗血症而致命。

洗腎
血液透析
醫療糾紛

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