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住在馬路邊的人看過來 汽機車廢氣易引發肺阻塞

2017-09-12 13:23聯合報 記者李樹人╱即時報導

住在馬路邊的人看過來 汽機車廢氣易引發肺阻塞 報系資料照 記者程宜華/攝影
住在馬路邊的人看過來 汽機車廢氣易引發肺阻塞 報系資料照 記者程宜華/攝影
據統計,台灣40歲以上成人中,每6人就有1人肺阻塞(COPD),致病原因以抽菸為主,其次為空汙PM2.5),約占1成5,國外1項研究報告顯示,肺阻塞患者居住地點離大馬路越近,則急性惡化比率越高。

台灣40歲以上成人中,每6人就有1人肺阻塞。 製圖/黃琬淑
台灣40歲以上成人中,每6人就有1人肺阻塞。 製圖/黃琬淑
2017年歐洲呼吸學會年會正於米蘭舉行,空汙影響肺功能等汙染問題引起眾多學者關注,前至義大利參與這項盛會的亞東醫院胸腔內科主任鄭世隆表示,在台灣亦是如此,住在大馬路、高架橋旁的肺阻塞患者人數明顯增加。

鄭世隆指出,沒有抽菸習慣的肺阻塞患者比率逐年上升,全球皆然,其中PM2.5懸浮微粒的汙染扮演著關鍵角色,國外研究證實,肺阻塞患者急性發作之前,PM2.5平均濃度明顯較高,且居家離道路100公尺以內者急性惡化更為明顯。

為了有效控制肺阻塞,歐洲呼吸學會頒布「2017年全球肺阻塞治療指引」,提出一二三原則,輕度肺阻塞患者以單方支氣管擴張劑為主,中重度肺阻塞患者則以複方支氣管擴張劑治療,如反覆急性發作,則建議加上第三項藥物—吸入性類固醇,改善慢性發炎問題。

2017年全球肺阻塞治療指引出爐,建議中重度患者持續使用複方支氣管擴張劑,以提高...
2017年全球肺阻塞治療指引出爐,建議中重度患者持續使用複方支氣管擴張劑,以提高肺功能,提升運動能力、生活品質,並減少急性惡化。記者李樹人/攝影
學術研討會1項跨國大型研究顯示,持續使用複方氣霧式噴劑12周,有效提高87%肺功能;使用54周後,肺功能改善兩倍之多,大幅提升運動能力、生活品質,並減少急性惡化。

鄭世隆指出,複方氣霧式噴劑使用方便,一天只需要一次,因劑型屬於水性噴霧狀,釋放速度較慢,患者只要輕輕呼吸,就能將藥物吸進氣喘,且不會被嗆到,適合老年肺阻塞病人。

鄭世隆表示,肺阻塞患者仍以老菸槍居多,建議患者立即戒菸,並在醫師評估下用藥,越早確診,介入治療,改善效果越好,吸入型複方支氣管擴張劑使用簡易,只要依照醫囑,規律使用,就能有效改善肺功能。

COPD
抽菸
PM2.5
空汙
慢性發炎

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