親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

大醫院登錄動手腳?「重症病患」暴增

2017-07-12 14:05聯合晚報 記者李樹人/台北報導

為因應分級醫療制,減少虧損,不少大醫院要求醫師改登錄重症代碼,以留住輕症患者。圖...
為因應分級醫療制,減少虧損,不少大醫院要求醫師改登錄重症代碼,以留住輕症患者。圖為某醫學中心場景。 記者蘇健忠/攝影

分級醫療今年上路,但醫學中心卻因此重傷,北部某醫學中心第一季營收短少6000多萬元。不少大醫院要求醫師修正診斷碼或順序,改登錄重症代碼,以留住輕症患者;健保署最近發現至少兩家大醫院某科重症患者比率暴增三成,情況嚴重,日前緊急開會,署長李伯璋甚至發出親筆信,向各院長道德勸說,警示意味濃厚。

健保署長發親筆信 向各院長道德勸說

健保署專委張溫溫表示,近日「耳聞」不少大型醫院私下動手腳,要求醫師更改疾病診斷碼,因茲事體大、影響深遠,李伯璋親自發函各大型醫院院長,要求院方尊重醫師專業,以免引發申報不實的爭議,務必登錄正確的疾病診斷碼,避免因健保資料庫失真而影響後續研究的正確性。

為了落實分級醫療,讓大醫院收治急重症患者、基層診所收治輕症病人,健保署除了提高直接至醫學中心、區域醫院就醫的輕症患者部分負擔,還規定今年起醫學中心與區域醫院的初級照護案件總額,須低於前一年度的九成,超出部分將不予給付。

舉例來說,某醫學中心105年收治單純高血壓患者,獲健保點值1000萬點,106年上限就是900萬點,如有超出,健保不予給付。

現階段「初級照護管控項目」共5000多種疾病,健保署嚴格限制初級照護比率;但部分醫院下有對策,要求醫師在登錄病患疾病代碼時,刻意「加重」病情,如此一來,輕症患者一下子變成重症。

輕症改登重症疑慮 規避轉至基層院所

一家醫學中心教授級醫師以高血壓為例,原本只是單純高血壓,但在醫院「提醒」下,醫師改鍵其他診斷碼,頓時病情「變重」,在紀錄上成為可能引發腦中風、心肌梗塞的危險高血壓,就不用轉至基層診所。

恐將影響保險權益 公衛報告也會失真

表面看來似乎不痛不癢,但實際上對患者本身或對公衛流行病學調查卻造成深遠影響。首先,病人只是輕症,但大型醫院醫師卻登錄成重症,恐將損及患者個人醫療保險權益;其次,錯誤登錄資料越來越多,會影響其正確性,未來台灣流行病學調查報告勢必失真。

張溫溫證實,健保署最近彙整相關資料,確實發現異狀,不少大型醫院疾病登錄與上次有顯著差異,但她否認大醫院重症患者比率暴增三成,「只有一成多」;為此,健保署7月4日緊急邀集醫院院長會議,讓醫院有自清機會,「做錯了,可以更正回來」。

醫學中心
健保

相關文章

同類文章

勇奪28獎牌卻受憂鬱症所苦 飛魚菲爾普斯曾想尋短

醫療事故處理法將預告 訴訟前先調解最長9個月

老翁搭捷運昏倒無心跳 心臟科主任剛好路過救回一命

新竹男護理師陳屍家中 疑施打管制藥物過量

男大生放任高血壓3年 爆發腎衰竭瀕臨洗腎

治療雄性禿 「自宮」是終極手段?

學童校園防護PM2.5 迫在眉睫

太扯!剖腹產手術刀竟割傷胎兒臉 醫院賠65萬

吐血病患要求拔點滴被拒 咆哮大罵醫師不是人

跨院就診雲端資料共享 檢查不必重複

幾乎天天喝醉 他急性胰臟炎鬼門關前被救回

海外就醫請領健保 門診剩不到千元

醫師值班被怨偷懶 原來是僵直性脊椎炎作怪

流感疫苗改採四價 陳時中:預計10月實施

猜錯流感病毒株疫苗白打?莊人祥:台中14重症都沒打

影像報告傳雲端 患者換院就醫可省燒錄費用

心疼!醫師開刀連續10小時 趁空檔坐地倚牆打點滴

A肝列幼兒常規疫苗 幫家長省荷包

量身治痛 花蓮慈院疼痛中心啟用

A肝疫苗列幼兒常規疫苗 家長省2000元荷包

婦求打針不成大鬧急診 醫怒:我們不是吃素的

視訊看醫生!衛福部增5類遠距醫療對象 最快4月上路

醫院一站式衛教 病人免奔波

高醫醫療群雙向轉診 落實分級醫療

瓦斯熱水器裝室內 一家6口全中毒

偷拍30女病患胸部 名醫梁宏華抱現金上法庭談和解

雲嘉南庫存血量僅剩9.6天 O、A型最缺

免奔波! 一站式衛教讓病人照護更到位

旅外民眾若欠健保費 最快6月起恢復「鎖卡」制度

妻生產血崩搶救成功 丈夫立誓「血債血還」報恩情

猜你喜歡

大腸癌 初期症狀不明顯易輕忽

學會這8點 男人床上久一點

A型、B型流感症狀相似 一張表搞清楚!

潘懷宗/喉嚨痛該怎麼辦?讓紅綠燈號告訴你

躺在被窩裡,腳卻一直冰涼?6個方法讓寒氣不入侵

對脊椎殺傷力最大 3種殺手級不良姿勢你也犯了嗎?

一年不感冒、肝癌未復發...養生專家陳月卿:做好四件事,找回身體自癒力

為讓癌末妻好受送安寧病房 遭嗆「想讓我等死?」

打呼、背痛、胃食道逆流 這些睡姿讓問題更嚴重

不一定要靠安眠藥 科學證實8種天然食物助你好眠

「黑芝麻救了我!」6年從血癌中重生 前台大醫師的自癒奇蹟

回到家多做一件事,減少PM2.5汙染!胸腔科醫師教你肺部保養3秘訣

每10人就有1個膽結石!台大醫師教你3招讓石頭不作怪

吃洋蔥讓血液清透 但這二種處理方式會破壞效果

女中醫吳明珠保養血管的祕方:不是吃中藥,而是吃零食...

獨/台灣首例腸道菌叢移植 哥30克新鮮便便救重症弟

跨年吃鍋注意!火鍋料熱量最高是它!

男子遭妻咬下1顆睪丸 醫師為何不建議接回

水喝對了,就是百藥之王!4個月甩肉17公斤台大營養講師:這4個時間喝水效果更好

「一滴精,十滴血」自慰幾次算正常 醫學能給答案嗎?

兒子留學 醫師爸幫打子宮頸疫苗

肩頸酸痛別輕忽!6旬婦健檢竟發現罹雙癌

高血壓中醫師 與妻聊天後嘔吐暴斃

禽血來源很髒嗎?你不能不知的鴨血製作真相

別再「飯後」吃水果!中醫建議這2個時間吃最好

新光醫院院長侯勝茂:北歐式健走 消耗熱量更大

寒流來襲該如何護心?醫師:不洗高溫熱水澡

自己的脊椎自己矯正!一個動作,3分鐘改正你的脊椎側彎!

57歲退休師身體健壯 腹痛檢查竟罹3期胃癌

80元到超商如何吃得健康?醫師示範怎麼買

冬天穿發熱衣越穿越癢?皮膚科醫師:這3種人別穿

白蘿蔔抗癌排廢物 別跟人參同時吃

不用洗髮精讓落髮減少、治好頭皮癢?皮膚科醫師這麼說

看似健康卻愈吃愈胖?健身教練揭密8大「陷阱食物」

每口食物應咀嚼30次以上才對?牙醫:傷害牙齒和耳朵

想打噴嚏卻憋下來 他發生了這慘劇

老是腰痠背痛、脖子痠?你可能是這毛病

加工肉、紅肉會致癌? 注意這2個重點就OK啦!

商品推薦

贊助廣告

留言