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吃C肝新藥 疑第三例致死案

2017-05-11 13:55聯合晚報 記者李樹人/台北報導

國內爆發第三例疑似C肝口服新藥致死個案,據了解,該名患者肝硬化屬於較嚴重的B級,不符合現有給付資格,須自費用藥,但因無力負擔費用更高、一個療程80萬元的新藥,選擇療期較短的12周新藥,沒想到不幸死亡。

為此,食藥署發布最新警訊,提醒醫師,在處方前應確認病人肝功能,目前兩款健保給付新藥禁用於中度至重度肝功能不全(B、C級)患者,曾經為B級、現已進步至A級者也不建議使用。

基隆長庚醫院副院長、台灣肝臟研究學會會長簡榮南表示,第三例死亡個案發生在中部某醫學中心,服藥兩三周就出現黃疸腹水等嚴重肝臟失償,醫師雖盡力搶救,仍回天乏術。三例疑似新藥死亡個案均服用療程較短的口服新藥。

國外臨床研究顯示,使用12周口服新藥的C肝患者中,每100人約六人出現黃疸、腹水等肝失償症狀,四人死於肝損傷。簡榮南指出,目前約3000名C肝患者接受口服新藥治療,三人疑似因此死亡,但與國外相較,死亡率相對較低,患者無須恐慌。

簡榮南表示,依照嚴重程度,肝硬化可分為A、B、C等三級,目前健保有條件給付兩款口服新藥,均屬於肝臟代謝,因此不適用在較嚴重的B、C級肝硬化患者。

「悲劇是可以避免的!」簡榮南說,不要以為口服新藥,就一定安全,第一線醫師應該嚴格把關慎選病人,不管為自費或是健保公費,B、C級肝硬化患者,均不能使用現有健保給付的兩款新藥。

至於A級,可分為5分、6分兩等級,簡榮南表示,6分病情較為嚴重,這類患者服用這兩款新藥,前四個星期應該每周回診,檢測肝功能,一旦出現黃疸、腹水、肝功能異常,就應停止用藥。

C肝
肝硬化
腹水
黃疸

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