【聯合晚報╱記者陳麗婷/台北報導】
蕁麻疹患者一旦發作，不但皮膚塊狀紅腫、搔癢，還會影響睡眠。台大醫師表示，國外已核准一種氣喘藥適用於慢性蕁麻疹治療，國內尚未核准，但臨床效果不錯。有51歲女性因蕁麻疹發作，眼皮腫，臉紅腫，打高劑量類固醇仍未改善，以氣喘藥治療，半天消腫。
台大醫院皮膚科醫師蔡呈芳表示，不少民眾飽受蕁麻疹困擾，急性發作時皮膚出現塊狀紅浮腫、奇癢無比，甚至影響睡眠。臨床統計，約九成患者急性期前三天積極治療後會好轉。日本研究顯示，50名蕁麻疹患者中，治療後超過兩周未好轉比率占6%，若無法改善、可能轉為慢性。
臨床定義若反覆發作超過六周，就稱為慢性蕁麻疹。蔡呈芳說，急性與慢性患者症狀雖無太大差別，但逾半數慢性蕁麻疹患者，一整年處於皮膚癢、紅腫等發作狀態，很多人經常嚴重到眼皮、嘴唇、臉部等浮腫，影響外觀、心情低落，還可能引發憂鬱症。
目前治療蕁麻疹雖有抗組織胺，類固醇、抗過敏藥物、免疫抑制劑等，但很多患者抗組織胺用到四倍劑量卻還無法控制，有些打類固醇仍無法改善。歐美等國今年已核准氣喘藥物(過敏球蛋白單株抗體)可用於治療12歲以上慢性蕁麻疹。
這種氣喘藥物除治療慢性蕁麻疹外，臨床發現有助急性發作緩解。蔡呈芳收治這名51歲患者因蕁麻疹反覆發作，眼皮、嘴唇及臉腫脹，到醫院打了五天高劑量類固醇都不見改善，最後打這種氣喘用藥，上午打針、下午立即消腫，回到工作崗位。
蔡呈芳說，氣喘誘發是因體內過敏球蛋白過多，此藥可讓氣喘獲控制，也可讓誘發蕁麻疹的肥大細胞變得穩定、避免發作。台大醫院人體試驗委員會已同意，將對急性患者使用此藥，看是否能有效避免變為慢性，希望提供患者另一項治療選擇。
【2014/09/21 聯合晚報】
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