親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

菜瓜布肺 讓她喘到下不了山

A- A+
2017-07-16 12:09:56 聯合報 記者李樹人/報導

退休好幾年的陳媽媽,今年68歲,生活作息正常,每天清晨總會在住家附近國小操場慢跑一個小時,再至傳統市場張羅午餐晚餐。去年下半年,自覺體力變差,至菜市場時,拎著橘子柳丁等水果,居然喘了起來。

今年農曆後的某一天,一如往常在操場慢跑,突然呼吸急促,明顯較喘,以為小感冒,沒多理會。日前在朋友邀約下,至台北近郊爬山,沒想到卻差一點下不了山。

走在山路上,她呼吸越來越急促,彷彿一口氣就是吸不上來,在朋友攙扶下,緊急下山,立即送急診,胸部X光檢查發現異狀,進一步接受胸部高解析度電腦掃瞄(HRCT),醫師看著片子直搖頭,原來她罹患了特發性肺纖維化,俗稱「菜瓜布肺」。

患者多70-75歲 肺活量年年降低

台北榮民總醫院胸腔部臨床呼吸生理科主任彭殿王指出,「菜瓜布肺」盛行率約十萬分之五至十萬分之十之間,以北榮為例,目前約收治二、三十名特發性肺纖維化患者,年紀偏大,約在70至75歲之間,主要特徵為行動時呼吸急促。

彭殿王主任表示,「菜瓜布肺」屬於一種不可逆的漸進式發展疾病,病程難以預測,出現症狀及確診時往往已是中晚期,一旦急性惡化,肺功能急速下降,恐引發急性呼吸衰竭,甚至致死。

「菜瓜布肺」患者胸部嚴重纖維化,以致血氧交換出了問題,血氧指數變差,肺功能下降,運動時容易呼吸急促。臨床檢查發現,約有五至八成患者肺活量每年下降5-10%。

新型藥物研發 降低死亡風險

彭殿王主任指出,過去「菜瓜布肺」患者僅能接受症狀治療,使用類固醇藥物、化痰藥物、抗凝血劑及免疫抑制,但效果有限,僅能緩解症狀,無法延緩肺功能下降速度。在缺乏專門藥物可供使用的情況下,「菜瓜布肺」患者於確診後平均存活期僅約八至十個月。

近幾年來,相關新藥陸續研發上市,臨床試驗結果證實,新型治療特發性肺纖維化呼吸道藥物可以減緩肺功能下降近50%,並減少68%的急性惡化機率。患者如能持續治療,可以降低43%死亡風險,提高生活品質。

不過,新藥費用昂貴,並非一般家庭所能負擔,所幸今年3月起,健保針對特發性肺纖維化患者給予有條件給付新藥,陳媽媽獲得健保給付用藥,走路不再喘個不停,計畫未來再度挑戰爬山。

乾咳久又易喘 速就醫診治

彭殿王主任表示,「菜瓜布肺」致死率相當高,一般患者難以早期發現、早期治療,這促使全台胸腔內科醫師想盡辦法找出潛在患者,一旦延誤治療黃金時間,恐將遺憾終生。

臨床研究顯示,「菜瓜布肺」罹病原因不明,推測與基因、吸菸、家族史、胃食道逆流及長期暴露在危險因子環境等有關,彭殿王主任提醒,如果乾咳時間超過二個月,日常活動會喘、呼吸困難,就應儘速至胸腔內科就醫。

彭殿王主任強調,規律用藥、延緩病程、適度運動,這是「菜瓜布肺」患者延長存活期、維持生活品質的三大主要關鍵。如能積極治療,維持肺功能,患者就能擁有不錯的生活品質,但外出活動時,應以清晨為主,避免在陽光下運動所帶來的光過敏性相關皮膚疾病。


▍按讚加入《元氣網粉絲團》,提供你最豐富的健康訊息:

呼吸急促
肺纖維化

相關文章

猜你喜歡

台灣6例!眼角膜神經再生術重見光明

睡眠中斷 可能導致老人失智

李石增臉書點名衛福部長 公開長庚調查報告

壯男突中風?原來每4人就有1人潛藏危機

名人養生/預防重於治療 來看施振榮的老人學

善用各式輔具 讓受照顧者安心吃頓飯吧

導管置換瓣膜免開胸 88歲心衰竭老翁獲新生

出國不再日夜顛倒 打敗時差靠哪些撇步?

氣滯不一定氣虛 補過頭可能更上火

女神崩壞!原來是熬夜又愛吃冰

不用打「控八控控」 這兩招讓你預防椎間盤突出

錯過這黃金四小時 怎麼睡都覺得累

飯後總是昏昏欲睡?午餐避開吃肉和重鹹!

肉桂通血脈 有效取代阿斯匹靈

洋芋片都一樣?你吃的是新鮮切片的還是粉壓的?

夏日防中暑 可用水果水促喝水意願

蔬食料理 顛覆素食味

小孩看牙亂動好危險 兒牙鎮靜幫助治療更精準

吃飯只花5分鐘掃光 她食道橫膈裂孔疝氣

「不會用儀器救不活患者」布吉納法索醫師心中的痛

劉文雄心肌梗塞重度昏迷 未來72小時是關鍵

網傳生酮飲食降血糖 醫師:危險

A肝恐變猛爆性肝炎 3大危險族群應接種疫苗

擔心洋香瓜農藥殘留?瓜農:削掉這兩處就能避免

國衛院研究:腸道細菌感染 加速阿茲海默症惡化

【影音】簡文仁教你用海綿墊練平衡防跌

生酮飲食抗糖尿病? 嚴重恐酮酸中毒致命

名醫與疾病的對話/愛女染腸病毒 我才懂家屬的苦

忽略眼部防曬 女大生視力1.0驟降至0.1

C肝治療大利多 健保再增口服新藥名額

商品推薦

贊助廣告

留言