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逛街購物喘不停 這病「奪命狠過癌症」

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2017-02-16 10:06:18 聯合報 記者黃安琪╱即時報導

早期發現,大腸癌的5年存活率近85%,但俗稱「菜瓜布肺」的特發性肺纖維化在台灣,平均存活期卻不到0.9年,被醫師形容「奪命狠過癌症」,提醒民眾一旦咳嗽,且以夜咳居多超過2周,別僅當成一般感冒,若病程發展到易喘、下肢水腫等恐已晚期。

醫師提醒,從事打掃等日常家務時,如經常喘不過氣、久咳不止、呼吸困難等,建議至胸腔...
醫師提醒,從事打掃等日常家務時,如經常喘不過氣、久咳不止、呼吸困難等,建議至胸腔內科檢查。圖/台灣胸腔醫學會提供
58歲主婦張媽媽平常愛逛賣場,近年走沒3個貨架、飯後洗鍋具5分鐘就得休息,某天竟咳嗽、換氣困難倒臥在廚房,送醫檢查肺部像空洞的菜瓜布,肺部纖維化範圍近3/4卻渾然不知,連日常購物、提菜籃和簡單家務做起來都力不從心。

台大醫院胸腔科主治醫師王鶴健指出,菜瓜布肺是一種漸進性的纖維化間質性肺炎,因不明原因導致肺泡上皮細胞遭破壞、修復結疤,反覆下來導致肺失去彈性、喪失功能,初期症狀並不明顯,病患多只感覺呼吸急促、久咳不止,臨床上常被誤診為感冒、氣喘、支氣管炎等,延誤治療時間。

雖然罹患菜瓜布肺的患者,並不像癌症人數多,但中國醫藥大學附設醫院胸腔暨重症系主治醫師、睡眠醫學中心主任杭良文表示,台灣盛行率每10萬人當中有0.6到0.9人,推估病人約1000到2000人,當肺部纖維母細胞異常大量增生,就如同癌細胞占滿肺部,當發展到會喘,肺功能已不到正常的50%。

而且癌症藥物不斷推陳出新,但杭良文說,菜瓜布肺一直以來缺少有效治療藥物,僅能以支持性療法如氧氣治療、化痰藥等,雖然國外有探討西方人發病原因,可能與家族帶有基因相關,但亞洲的東方人尚未有研究,病因未明。

不過,杭良文提醒,目前疾病較常出現於長者,尤其60歲以上男性較多,空氣汙染、過敏原等皆是可能致病因子,尤其抽菸是加重因素,若簡單從事家務、甚至夜晚睡覺不停咳嗽、少帶痰等逾2周,建議至胸腔科就醫。

特發性肺纖維化又俗稱「菜瓜布肺」,肺部因纖維母細胞異常增生,使得肺逐漸纖維化。圖...
特發性肺纖維化又俗稱「菜瓜布肺」,肺部因纖維母細胞異常增生,使得肺逐漸纖維化。圖/台灣胸腔醫學會提供


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