吃降血壓藥不能碰香蕉？藥師曝「這些食物」也要特別注意

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• 重點一：高血壓病人需小心鈉的攝取，以免影響降壓效果。
• 重點二：特定降血壓藥物會影響鉀離子排出，需注意高鉀食物。
• 重點三：葡萄柚可能干擾降壓藥代謝，增加副作用風險。

多數民眾家中想必都備有不少藥品，像是外用的皮膚藥膏、慢性病患長期服用的降血壓藥，甚至是癌症病患使用的口頰錠等，然而，這些常用藥品有哪些服用禁忌？有何注意事項？ 聽說吃降血壓藥不能吃香蕉、葡萄柚，這是真的嗎？高血壓病人在飲食及用藥上有哪些注意事項？

控制血壓 高鈉食品要小心

社區藥局吳厚澤藥師指出，高血壓病人攝取過多鈉時，體內水分滯留會使血液量增加，可能會造成血壓升高，使降血壓藥無法達到預期效果；建議像是煙燻食物、加工罐頭、泡菜、調味料、火鍋湯等高鈉食品，高血壓病人都應少吃。

服用這三類降血壓藥 注意高鉀食品

至於保鉀利尿劑、血管收縮素轉換酶抑制劑、血管收縮素接受體阻斷劑這三類降血壓藥，同時會減少體內鉀離子排出，使血鉀升高，因此高血壓合併有腎臟病的病人服用上述藥品時，應留意高鉀食物，如香蕉、紫菜、葡萄乾、金針菇、空心菜、菠菜、釋迦、榴槤、龍眼乾等的攝取，以免加重腎臟負擔並造成高血鉀，進而出現肌肉無力、心律不整等症狀。

不過，食藥署強調，並非所有高血壓病人都不可以吃香蕉，主要與所服用的藥品有關，如有疑慮，應向藥師或醫師諮詢，確保用藥安全。

低鈉取代食鹽 恐產生不良反應

此外，有些高血壓病人認為應該降低食鹽中的鈉含量，於是選購低鈉的薄鹽醬油或低鈉鹽。對此，食藥署表示，市面上的低鈉產品多以鉀來取代鈉，對於服用前述三類降血壓藥的病人，可能造成高血鉀而增加藥品不良反應的發生。

葡萄柚不要和這類降血壓藥一起吃 間隔服藥難避免副作用

吳厚澤補充，葡萄柚（汁）含有furanocoumarin衍生物，會抑制CYP3A4酵素的代謝作用。由於許多藥品皆由該酵素代謝，像是鈣離子通道阻斷劑類降血壓藥，因此服用該類藥品的高血壓病人，服藥期間如食用葡萄柚，可能導致藥品血中濃度升高，而增加發生副作用之機率，像是臉潮紅、頭痛、心跳過速，嚴重時可能會導致低血壓。

要注意的是，葡萄柚抑制藥品代謝作用可長達數小時甚至兩三天，即使間隔服藥也無法完全避免。

食藥署叮嚀，服藥應搭配溫開水，勿以葡萄柚汁、茶、牛奶等來吞服藥品，除非藥袋有特別標示，以免產生不良反應。值得一提的是，應養成早晚定時量血壓，若有改變飲食、增減藥品與保健品時，則要注意血壓變化。

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精華 FAQ

• Q1：為什麼高血壓病人應注意鈉的攝取？

  過多鈉會導致水分滯留，增加血液量，進而提高血壓，使降壓藥無法達到預期效果，因此應減少鈉的攝取。

• Q2：哪些食物對服用鉀保留利尿劑的病人不利？

  病人應避免攝取高鉀食物，例如香蕉、紫菜和菠菜，以免加重腎臟負擔，導致高血鉀和相關症狀。

• Q3：葡萄柚對降壓藥有什麼影響？

  葡萄柚含有成分會抑制藥物代謝，可能導致藥物濃度升高，增加副作用風險，建議避免與降壓藥同時食用。

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