【聯合報╱記者陳俐君／台北報導】
60歲退役軍人吳先生，有40年菸齡和高血脂，不僅雙腿下肢動脈阻塞，心臟3條冠狀動脈也塞了70%，無法量血壓。三總在量不到脈搏的情況下，為他進行手術。醫師指出，吸菸和高血脂是血管疾病的危險因子，提醒民眾注意。
已退役的吳先生60歲，抽菸40年，高血脂也過高。8年前他因腎下腹主動脈阻塞，影響下肢循環，導致走不動而就醫，當時曾做過動脈繞道手術。但因高血脂病情控制不佳，加上持續抽菸，他於術後持續發生心絞痛，今年在兩個月內，連續心肌梗塞兩次，差點送命。
檢查發現，吳先生除了原有的雙腿下肢動脈阻塞，心臟3條冠狀動脈也塞了70%，就連通往左右手臂的兩條大動脈，也統統塞住，雙手雙腳全量不到正常血壓，無法進行心導管檢查與治療。
收治他的三總心臟血管外科主任蔡建松指出，吳先生心血管嚴重阻塞，連結的四肢動脈也全「塞車」，隨時有休克死亡的風險。而他手腳血管全塞住，量不到脈搏與血壓，若要手術與麻醉，「猶如矇眼進行」。
院內為吳先生組成醫療團隊，在心臟不停跳的狀況下，同時進行多條動脈的重建手術。蔡建松表示，由於量不到患者脈搏，出動兩名麻醉科醫師，以食道超音波監測心跳，利用患者二氧化碳濃度，評估體內麻藥穩定度。
手術以心臟不停跳方式，先取右大腿近60公分大隱靜脈當移植血管，分別與右頭臂動脈、左鎖骨下動脈、心臟3條冠狀動脈進行縫合，最後再讓5條新重建的血管連結心臟大動脈，6小時手術失血僅500cc。吳先生術後隔天就能自主呼吸，還開心地說：「我摸到脈搏了。」
蔡建松表示，四肢、心臟等部位的大動脈阻塞，高血壓、糖尿病、高血脂與抽菸等，都是危險因子。他提醒，民眾若有頭暈、複視、步態不穩、四肢跛行等感覺異常症狀，應及早就醫，才能避免因動脈阻塞引起的中風、心肌梗塞危機。
這篇文章對你有幫助嗎?
