【聯合報╱林建華／彰濱秀傳紀念醫院一般外科主治醫師】
醫師診斷60歲蘇先生罹患高血壓，一直吃藥控制，但近日血壓飆高，加重劑量，血壓還是降不下來。日前因腹痛到醫院掛急診，意外發現腎上腺長了大腫瘤，腫瘤摘除後，高血壓竟不藥而癒，原來，血壓飆高是腫瘤在搞鬼。
蘇先生日前因劇烈腹痛、發燒，被送到急診就醫。院方進行電腦斷層檢查，患者右側腎上腺有一顆超過10公分的大腫瘤，為腎上腺嗜鉻性細胞瘤。從大小來看，腫瘤形之有年，已大到壓迫下腔靜脈、肝臟及腎動脈，導致劇烈腹痛，且腫瘤中心已有壞死現象。醫師緊急安排患者開刀，切除腫瘤。
患者高血壓病史逾5年，近來血壓愈飆愈高，有時候收縮壓甚至飆高到180毫米汞柱（正常值應為120）以上，導致頭痛、頭暈、精神緊張、四肢發涼顫抖，身體不適到無法工作，苦不堪言；原以為是天氣變化太快，導致血壓不穩，醫師加重藥量，降壓藥愈吃愈多，已吃了4種，血壓還是降不下來。想不到腫瘤切除後，血壓回復正常，困擾多年的高血壓竟不藥而癒。
一般而言，嗜鉻細胞瘤9成屬良性瘤，形成原因不明，主要症狀為高血壓和代謝異常，伴隨心悸、氣促、頭痛、出汗、精神緊張、四肢發涼震顫等。四分之一的病人屬遺傳性，是引起續發性高血壓原因之一，約占高血壓病患的千分之一，腫瘤若不切除，可能會因長期血壓偏高導致猝死。此疾病好發於中年人，不容易早期診斷，手術切除是根本治療方法。
天氣變涼雖會影響血壓，不至於造成血壓狂飆，因此，民眾若有高血壓、心臟不適等症狀，按時服藥後血壓仍未見改善，甚至持續飆高，最好回診進一步檢查，不要輕忽腎上腺腫瘤作怪的可能性。
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