天冷氣溫低，腳部感覺冰冷或痠痛、無法久走，恐是心血管疾病警訊。醫師表示，當動脈血管發生粥狀硬化，可能造成周邊血管，如大、小腿處的血管血流不足，引發腳痛無法走遠路或跛行，如嚴重阻塞恐壞死截肢。提醒民眾，如常感小腿疼痛、腫大或冰冷應盡早就醫，別僅當成痠痛熱敷或以痠痛貼布應急。
75歲的陳老伯愛抽菸又有高血脂，多年前某天下肢突然疼痛且日益嚴重，走不到50公尺就必須休息。原以為只是肌肉受傷不適，狂貼痠痛貼布都未獲改善；近日卻常感下肢冰冷、疼痛到無法行走才就醫掛急診，竟發現足背動脈沒有脈搏搏動，確診為下肢動脈栓塞，經血栓清除等手術後免於肌肉壞死風險。
國泰醫院心臟血管外科主任侯紹敏表示，陳老伯的案例為臨床上常見的典型周邊血管疾病，主要是粥狀動脈硬化造成下肢股動脈（大腿處的血管）、膕動脈（小腿處的血管）等部位因血管狹窄阻塞，導致血流不足的疾病。
尤其適逢冬季，北榮心臟血管外科主治醫師李秋陽表示，冬天因血管收縮，且部分患者飲食喝較多濃稠高湯等因素影響，血液比較不易往下流，且通往下肢的血液也變得較濃稠，比起非冬季時更常發生下肢發紫、出現紫斑和冰冷等下肢動脈栓塞。
而較容易引發下肢動脈栓塞的患者，侯紹敏指出，包含40歲以上族群、癮君子、糖尿病、高血壓及高血脂病人。約有3分之1的患者會以間歇性跛行症狀表現，走路時兩腳或一腳會疼痛，影響的部位多在小腿肚附近，雖經休息過後疼痛會緩解，但隨時間增長症狀會加劇。其中又有約5％至10％的病人血管阻塞愈趨嚴重，會於足部出現潰瘍、壞死，5％的病人在5年內將面臨截肢命運。
李秋陽說，當患者發生下肢動脈栓塞，會先進行血管攝影確定堵塞位置後，進行血栓溶解手術、取出血塊或放置支架等。提醒民眾，如常感覺下肢冰冷、腫大或疼痛、走路不到10分鐘或200公尺腳就會痠痛，或時常摸不到足部脈搏等，雖未必屬於心血管疾病，但仍為健康警訊應盡早就醫。
●下肢動脈栓塞警訊及預防
1.下肢冰冷、腫大或疼痛
2.無法久行，走不到10分鐘或200公尺需休息，症狀稍緩
3.摸不到足背脈搏
4.戒菸
5.控制好糖尿病、高血壓、高血脂等三高慢性病
6.50歲以後定期每2年，進行一次血管功能檢查
資料來源／侯紹敏、李秋陽
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