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門診裡,一位40多歲結石患者拿著一瓶鹼性離子水詢問:「醫師,我朋友說這種水可以化結石,我是不是該多喝這個?」也有在急診哀嚎的結石患者問:「我是不是以前喝太多礦泉水,才會得結石?」
貨架上「鹼性水」、「離子水」、「礦泉水」琳瑯滿目,甚至有歐美進口的昂貴品牌,到底要買哪一種?以國際泌尿科醫學的研究來看,真正和尿路結石最有關的是「有沒有喝夠水」,而不是「喝哪一種神奇的水」。
尿路結石形成,就是尿液中的鈣、草酸、尿酸等物質濃度太高,慢慢結晶沉澱。因此,美國與歐洲泌尿科醫學會等國際泌尿科治療指引強調:預防結石最重要的方法,就是增加每日飲水量,讓尿液保持稀釋。換句話說,「喝得夠」遠比「喝什麼」重要。
喝礦泉水會不會容易結石?
礦泉水會不會增加結石風險?大多數情況下,不會。雖然礦泉水含有鈣、鎂、鈉等礦物質,但一般市售礦泉水的含量,通常不足以直接造成結石。有些含鎂較高的水,理論上還可能稍微降低結石風險。不過,若是鈉含量很高的礦泉水,長期大量飲用,確實可能增加尿中鈣排泄,對部分容易結石的人較不理想。
有些上班族因工作忙碌整天憋尿,有些長輩怕一直跑廁所而少喝水,還有人只喜歡喝含糖飲料,這些情況都比「喝礦泉水」更容易提高結石風險。
鹼性水可以化掉結石?
有些人以為「鹼性水可以化掉結石」,其實某些特殊類型的結石,例如尿酸結石和尿液過酸有關,因此,如果能讓尿液酸鹼值提高,部分尿酸結石有機會被溶解。在醫療上,有時會使用檸檬酸鉀(potassium citrate)等藥物來鹼化尿液,但「醫療用鹼化治療」和「喝鹼性水」並不相同,不是所有結石都適合「鹼化」,像某些磷酸鈣結石患者,如果尿液變得太鹼,反而可能讓結石更容易形成。
預防結石最重要的,不是喝昂貴的神奇水,而是養成每天喝足量水的習慣,加上不過度憋尿,以及少高鹽高糖飲食。
國際泌尿科指引強調,真正重要的是每天喝夠水,讓尿液維持稀釋,降低鈣、草酸與尿酸結晶機會;相較之下,水的品牌或種類通常不是關鍵。 一般市售礦泉水的鈣、鎂、鈉含量,多半不足以直接造成結石;若鈉含量偏高,且長期大量飲用,才可能增加尿鈣排泄,對易結石者較不理想。 不一定。尿酸結石有時可透過鹼化尿液改善,但醫療上多用檸檬酸鉀等藥物,不是單靠喝鹼性水;若是磷酸鈣結石,尿液太鹼反而可能更易形成。精華 FAQ
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