攝護腺肥大／攝護腺肥大 噓噓斷斷續續

【元氣周報／記者施靜茹／報導；資料來源／台中榮總泌尿外科主治醫師陳文銘】

70多歲的李先生，游泳、爬山難不倒他，朋友常稱讚他，活到老仍是「一尾活龍」，但李先生有件心事一直不敢對人說，就是站在馬桶前尿尿，尿液總要「千呼萬喚使出來」，不然就是滴個半天才完事，「尿尿心事」，成了李先生的難言之隱。

像李先生這樣的狀況，經醫師檢查診斷，會說他可能有攝護腺肥大問題，就像人到一定年紀，眼睛可能會有白內障一樣，都屬於「長壽病」，活得愈久，多少都會碰到的疾病。

什麼是攝護腺？

攝護腺是男性生殖系統其中一個器官，位於膀胱之下，尿道末端，會分泌攝護腺液，成為精液的一部分，約占精液6成，作用是增加精蟲活動力。

男性剛出生時，其攝護腺小小的，像豌豆般；成年後，漸漸成長有如腰果大小，半徑在3至4公分左右，重約20公克。

為什麼攝護腺會肥大？

隨著年紀增長，大約35歲開始，攝護腺會增生肥大，稱為良性攝護腺肥大症。但當攝護腺肥大至一定程度後，會壓迫尿道及膀胱，造成排尿不順。

根據統計，50歲男性，5成有攝護腺肥大，60歲者約6成、70歲者約7成，80歲以上男性幾乎都有，因此又稱為「長壽病」。

攝護腺肥大有什麼症狀？

小便時，必須等一陣子才解得出來，有時甚至等1、2分鐘還解不出來，尿流變細，且微弱無力，有時會中斷，分好幾次才解得完；或解完小便後，仍會留下無法解乾淨的餘滴。

小便次數會增加，尤其是晚上，必須起床好幾次去小便；或每當尿急，無法控制而流出尿來；老覺得膀胱裡還有餘尿，小便後仍會尿急，感覺尿不乾淨。

攝護腺肥大症狀的發展

第1期：尿道因壓迫而有阻力，此時膀胱仍可有力收縮及排尿，夜間如廁次數增加，雖會出現不舒服的排尿症狀，但還沒有殘尿感。

第2期：膀胱開始無力，出現殘尿現象，惡化時甚至有血尿現象。

第3期：需花很長時間才尿得出來，嚴重時會排不出尿來（即尿滯留），不治療的話，會造成阻塞性腎功能障礙。

攝護腺肥大與攝護腺癌

早期的攝護腺癌並沒有症狀，要等癌細胞侵犯到尿道時，才會產生類似攝護腺肥大症狀；若癌細胞轉移到腰椎時，會引起腰背疼痛及神經痛。

50歲以上男性，最好每年接受篩檢，經由抽血檢查，瞭解攝護腺特定抗原（PSA）數值，正常值應小於4mg／dl，以排除攝護腺癌的可能性。

如何預防攝護腺肥大與癌？

避免西化如高油脂飲食，可多吃青花菜類、含茄紅素食物，做定期篩檢，有家族史應提早。

如何診斷攝護腺肥大？

1.醫師診斷：直腸指檢、血液篩檢（PSA）、經直腸攝護腺超音波、尿路動力學檢查、經靜脈尿路攝影術、解尿後膀胱攝影圖。

2.自我檢查：可以做國際攝護腺症狀評分問卷。

【2009/11/15 元氣周報】

攝護腺肥大

這篇文章對你有幫助嗎?

實用 不實用