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工作忙沒空上廁所 小心血尿壞腎臟

30歲許小姐因工作忙碌,常上班一坐下就忙到沒時間起身,經常超過8小時沒上廁所。日前排尿疼痛、血尿,夜裡痛到睡不著掛急診,嚴重泌尿道感染,差點腎臟發炎。

國泰綜合醫院社區護理組慢性腎臟病個案管理師張淑茹表示,在腎臟科診間常遇到女病人詢問,一直想尿尿、但尿又沒有解很多,且有時尿尿會熱熱刺刺、小便有異味,混濁甚至是血尿,診斷是泌尿道感染。

張淑茹表示,泌尿道感染常是導致疾病的一項主因,盛行率隨年齡增加而提高。對健康且活動力正常的女性來說,從開始有性生活到60歲間,泌尿道感染盛行率為2至5%,超過70歲時為10%,80歲過後提高為20%。

女性的泌尿道感染盛行率為男性的3倍,根據統計,40%女性在終其一生中,至少曾罹患一次泌尿道感染,特別在生育年齡更容易。

張淑茹說,泌尿道感染是泌尿道系統受到細菌感染引起發炎反應。女性比男性更易感染原因,包含女性尿道較男性短,約僅4公分,細菌容易經由尿道進入膀胱;女性尿道口離陰道和肛門相當近,容易因性行為或不當衛生習慣,將細菌帶入尿道;更年期女性則因女性荷爾蒙降低,造成尿道和陰道黏膜萎縮,病菌容易滋生也容易造成膀胱炎。

泌尿道感染的高危險群,張淑茹表示,女性、懷孕婦女、老年人、糖尿病病人、腎臟病病人、抵抗力下降者、泌尿系統結石者、性行為頻繁者、攝護腺肥大者、泌尿道留置導尿管或異物者、長期服用免疫抑制藥物者及衛生習慣不良者。

張淑茹說,當有想解小便卻解不出來、解小便灼熱、疼痛、下背痛、小便中有血或膿狀物、不正常的陰部分泌物、發冷和發燒時應就醫治療,千萬不要等惡化到腎臟發炎才就醫,以避免不需要的住院,甚至影響到腎臟功能。

平日的預防,張淑茹建議,每天理想喝水量為8大杯(約2000c.c.)、大量的水可以把細菌沖離泌尿道;不要憋尿,尤其是女性,長期憋尿會使尿道壓力上升,尿液逆流,一旦有細菌產生易使腎臟受到感染而發炎,若有尿液感,應趕快解尿。

此外,她說,性交後應多喝水以增加排尿,盡量少穿過緊的內褲和束腹,保持會陰清潔。

張淑茹也指出,若有泌尿道感染切勿擅自亂服成藥、勿任意使用陰道盥洗用品,以免改變陰道酸鹼度引發感染現象。若有醫師指示的抗生素療程,應定時定量服藥,否則易引起抗生素抗藥性。

泌尿道感染 血尿

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