【聯合報╱記者劉惠敏／台北報導】
台灣幾乎每10人就有1人是糖尿病患，不過血糖控制不佳，研究發現，國內只有3成糖尿病患，血糖控制可達到糖化血色素小於7的標準，醫師提醒，個人化的血糖控制，能減少嚴重併發症及副作用，必須使用胰島素時，「免驚啦」。
台灣糖尿病患達140萬人，其中9成5屬第2型糖尿病，當口服控制血糖藥物不佳時，必須使用胰島素，估計全台已有超過15萬糖尿病患須使用胰島素治療，不過很多病患誤認為，「使用胰島素，就是世界末日」。
「都是汙名化結果」，高雄長庚醫院健康中心檢查科主任陳榮福比喻，「治安不好才需要更多警察」，就像是血糖控制已有限制，才需要胰島素，「並不是警察多，才更多壞人」。
陳榮福提醒，糖尿病患最重要是控制血糖，每下降1%糖化血色素，就能降低21%死亡率、14-16%心臟衰竭、心肌梗塞機率，及降低37%小血管病變，研究顯示，第2型糖尿病患治療5年後，超過5成須使用胰島素，但部分病患誤解使用胰島素，勢必會失明、腎臟病變等，實際上是因血糖控制已不佳，而需使用胰島素。
不過，胰島素使用必須拿捏得宜，因胰島素有嚴重低血糖及體重增加風險，也導致許多糖尿病患不願積極控制，陳榮福表示，過去研究顯示，運動飲食控制固然重要，但仍有8至9成糖尿病患，需藉由藥物有效控制血糖，應由醫師給予個人化的治療，需使用胰島素者，也可合併使用口服治療藥物。
使用多年的雙胍類降血糖藥物，便宜、不影響體重，腎功能正常者可使用，但有腸胃副作用，衛生署本月核准DPP-4抑制劑與胰島素合併使用，DPP-4抑制劑特殊性在於，除增加胰島素分泌，可同時抑制升糖素分泌，因此不會影響體重，低血糖發生率低，但副作用為鼻咽炎，去年美國食品藥物管理局要求仿單，應加刊上市後反應報告如出現急性胰臟炎。
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