親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

雪花飄飄是乾癬性關節炎?

2020-11-06 00:00聯合線上 / 受訪醫師:陳志強醫師

現職:臺北榮總皮膚部皮膚診斷科主任
專長:乾癬、落髮、異位性皮膚炎、蕁麻疹

在頭皮、屁股、前小腿、手肘皮膚出現脫屑,有如雪花飄飄的乾癬疾病是個百變女郎。皮膚的發炎發紅脫屑,不只是會讓夏天不方便穿短袖、短褲、泳衣,也有可能發展成乾癬性關節炎。

臺北榮總皮膚診斷科陳志強主任說,「乾癬性關節炎是全身性的發炎性疾病,不是單一指標...
臺北榮總皮膚診斷科陳志強主任說,「乾癬性關節炎是全身性的發炎性疾病,不是單一指標可以診斷,需有耐心持續接受治療與追蹤。」 圖/陳志強醫師 提供

臺北榮總皮膚診斷科主任陳志強醫師說,「臨床上我們發現頭皮乾癬很嚴重、全身乾癬面積很大或是指甲有凹洞、油滴狀的病變,或是肚臍、胯下出現乾癬,就要懷疑可能會併發乾癬性關節炎。門診時,捏一捏關節有沒有腫、脹、痛,詢問有沒有手指關節及背部的晨間僵硬,或是下背痛這樣的發炎性關節炎,不一定有季節性。」

這類病友有可能一開始痛就會發現自己開車轉方向盤、上班走路、拿東西都會痛,也常發生在手指頭、腳趾頭,最怕關節一直發炎、變形,再也回不來了。

同時,乾癬性關節炎常發生在30到50歲的年齡層,正是人生最有產值的黃金時期。如果能好好控制,有助延緩病情。

根據國際標準,可由五個重點,診斷是否有乾癬關節炎:
一、皮膚乾癬:現在有(2分)、曾經有(1分)、有家族史(1分)
二、指甲病變:有點狀凹陷、甲床剝離(1分)
三、類風溼性關節炎:沒有(1分)
四、有香腸指或香腸趾(1分)
五:影像學檢查有骨頭的破壞、新生骨的產生、接骨點炎(1分)

以上症狀,若加起來有超過3分,就可確診是乾癬性關節炎。

有位20多歲的女性游泳教練,乾癬主要是分佈在臉、頭皮、四肢,耐心配合治療後,效果很好,又回去教游泳。沒想到停止治療,沒一、二個月,居然是坐著輪椅被媽媽進來看門診,因為手腳又腫又痛,沒辦法走路,皮膚乾癬跟發炎性的關節炎一起大爆發。媽媽很心疼,更自責沒把孩子生好,母女兩人身心都備受折磨。

陳志強主任說,「乾癬性關節炎,需要持續治療,一旦中斷有可能會控制不佳,像今年台灣的疫情平穩後,就有一波波的報復性看診潮。很多治療中斷後,都需要重新再開始。我們很感謝有健保能提供乾癬性關節炎病友有好的醫療資源,可以藉由針劑的生物製劑或口服標靶藥物來幫助這些病友控制病情,也讓覺得打針很痛,擔心定期請假回來打針會影響上班的病友,能有比較方便的口服新藥可以申請。在有限的醫療資源下,提供必要的幫助。」

乾癬是一個全身性的發炎性疾病,不是單一指標可以診斷,高風險族群,也要同時注意自己的皮膚、關節、心臟、眼睛、腸胃的狀況。除了跟主治醫師保持良好的互動,耐心接受治療外,也建議病友們生活作息正常,留意自己的壓力管理。

同類文章

出門前用止汗劑根本無效 皮膚科醫師揭正確用法

治療異位性皮膚炎 別聽到類固醇就怕

防曬護唇膏塗心安? 醫師:做到這點才有效,沒做好當心影響美觀且有罹癌疑慮!

夏天濕疹發作搔癢難耐? 專科醫公開「6個搶救秘訣」:皮膚乾需當心

異位性皮膚炎伴一生 生物製劑改善生活品質

香港腳只會讓腳癢又脫皮?注意!無搔癢並不表示無香港腳

濕熱多汗易腳臭 5妙招預防

夏天易頭臭是頭部清潔沒做好 醫師:4原則改善頭皮臭味

新冠疫情干擾治療 異位性皮膚炎患者病情加重

戴口罩皮膚不適怎麼辦? 醫:你一定要知道的7個要點

長脂肪瘤跟體脂肪有關嗎?脂肪瘤會不會變惡性?

天熱皮膚癢可能是「6大疾病」警訊!解癢錦囊公開:一條藥膏萬年通NG

異位性皮膚炎保養換季 3種質地保濕品看時機選用

醫病天地/小黑蚊叮咬 冰敷或冷水沖可止癢

第1根白髮出生就註定!皮膚科醫曝「男、女生長時間」:頭髮綁太緊也會

有沒有發癢非判別依據!醫曝香港腳5大黴菌感染源

不痛不流血就沒事?關於痣的三大迷思,最要當心「惡性黑色素瘤」

乾毛巾擦濕頭髮也不行! 「10個壞習慣」讓頭髮常斷裂...你中幾項了?

難治異位性皮膚炎新解方 台大公布口服新藥臨床成果

妙齡女紋眉長50多顆病毒疣 醫:器械只用酒精消毒不夠

急性、慢性蕁麻疹有什麼不同?醫曝「日常刺激因子」:你可能不自知

腳起水泡怎麼辦?專家教關鍵5動作:凡士林也有用

刺鼻汗臭伴隨濕耳垢 醫:恐是狐臭作怪

為什麼有「老人味」?皮膚科醫師揭3大臭味來源

洗完頭真的得用潤絲精?潤絲精可與洗髮精一起用?專家解惑

換季就全身癢爆!皮膚科醫認證蕁麻疹7大止癢攻略

清明連假身上多好幾包 使用類固醇小心皮膚變薄

洗髮精加水稀釋用更久?皮膚科醫揭「可怕下場」

吃太多生雞蛋 恐易掉髮

女洗澡完落髮多到滿出溝槽 醫師:4種徵狀應就醫

猜你喜歡

打完疫苗後更應該調理身體 中醫師鄒瑋倫分享舒緩副作用妙方

這樣喝,免疫力UP:家庭常備藥材就能泡的2帖漢方茶飲

「頸因性頭痛」怎麼辦? 中醫師教你找痛點,止痛自己來

夏天忘記做這事 小心成為血栓高危險群

打完疫苗後副作用如何緩解及調理身體? 中醫師鄒瑋倫替你解答心中小疑問

多囊患者該如何調整飲食?已證實2種飲食法助改善

類澱粉蛋白正子造影 揪出早期阿茲海默症

你的「濕氣」重不重?一張表自我檢測!口水多、舌苔厚...中醫師:有超過6項,你就是重度濕氣!

懶人包/正確減重怎麼做?醫詳解非藥物治療方式

夏天是結石好發季節!醫師曝一天該喝多少飲水量

新冠肺炎症狀若出現「胸痛」不要忍 這些特徵不處理恐送命!

夏天濕疹發作搔癢難耐? 專科醫公開「6個搶救秘訣」:皮膚乾需當心

3種居家運動 可防周邊動脈阻塞

起立蹲下5次超過12秒小心肌少症!醫曝致命徵兆

最熱節氣!中醫:大暑可多吃2水果降火氣、防中暑

連吞口水都會嗆到!醫師教你如何預防吸入性肺炎

腎上腺異常增生,也會讓血壓失控?

牙齦腫脹,6招有助改善!醫:出血、化膿超過3天別輕忽

影/退休族驚見8公分鹿角結石 1次取出解決30年宿疾

62歲男子開會中腹痛難忍 就醫檢查發現竟是心絞痛引起

出門前用止汗劑根本無效 皮膚科醫師揭正確用法

熱過頭死亡率高達30%!尿液5顏色判斷是否中暑:出現這色就太晚了

帶狀皰疹常見又能讓人痛苦不堪 現有疫苗可打但要自費

淋雨濕身加這動作恐「又癢又腫」 醫:千萬別做

「閃到腰」怎麼辦?中醫師教你找痛點,止痛自己來

夏天也會心肌梗塞,致死率更高!醫:不明胸痛、牙痛、喉嚨麻要注意

糖尿病婦人傷口難癒合 負壓治療改善健保有條件給付

肚子不餓卻咕嚕咕嚕叫不停? 醫揭「超尷尬原因」:出現1危險徵兆快送醫

吃太辣小心加速聲帶老化! 出現3異常狀況快就醫

女性停經缺乏雌激素最易罹患2種病!每年例行檢查必做5項目

以為落枕忍痛2年 55歲男頸椎間盤突出導致肌肉萎縮

贊助廣告

留言