親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

雪花飄飄是乾癬性關節炎?

2020-11-06 00:00聯合線上 / 受訪醫師:陳志強醫師

現職:臺北榮總皮膚部皮膚診斷科主任
專長:乾癬、落髮、異位性皮膚炎、蕁麻疹

在頭皮、屁股、前小腿、手肘皮膚出現脫屑,有如雪花飄飄的乾癬疾病是個百變女郎。皮膚的發炎發紅脫屑,不只是會讓夏天不方便穿短袖、短褲、泳衣,也有可能發展成乾癬性關節炎。

臺北榮總皮膚診斷科陳志強主任說,「乾癬性關節炎是全身性的發炎性疾病,不是單一指標...
臺北榮總皮膚診斷科陳志強主任說,「乾癬性關節炎是全身性的發炎性疾病,不是單一指標可以診斷,需有耐心持續接受治療與追蹤。」 圖/陳志強醫師 提供

臺北榮總皮膚診斷科主任陳志強醫師說,「臨床上我們發現頭皮乾癬很嚴重、全身乾癬面積很大或是指甲有凹洞、油滴狀的病變,或是肚臍、胯下出現乾癬,就要懷疑可能會併發乾癬性關節炎。門診時,捏一捏關節有沒有腫、脹、痛,詢問有沒有手指關節及背部的晨間僵硬,或是下背痛這樣的發炎性關節炎,不一定有季節性。」

這類病友有可能一開始痛就會發現自己開車轉方向盤、上班走路、拿東西都會痛,也常發生在手指頭、腳趾頭,最怕關節一直發炎、變形,再也回不來了。

同時,乾癬性關節炎常發生在30到50歲的年齡層,正是人生最有產值的黃金時期。如果能好好控制,有助延緩病情。

根據國際標準,可由五個重點,診斷是否有乾癬關節炎:
一、皮膚乾癬:現在有(2分)、曾經有(1分)、有家族史(1分)
二、指甲病變:有點狀凹陷、甲床剝離(1分)
三、類風溼性關節炎:沒有(1分)
四、有香腸指或香腸趾(1分)
五:影像學檢查有骨頭的破壞、新生骨的產生、接骨點炎(1分)

以上症狀,若加起來有超過3分,就可確診是乾癬性關節炎。

有位20多歲的女性游泳教練,乾癬主要是分佈在臉、頭皮、四肢,耐心配合治療後,效果很好,又回去教游泳。沒想到停止治療,沒一、二個月,居然是坐著輪椅被媽媽進來看門診,因為手腳又腫又痛,沒辦法走路,皮膚乾癬跟發炎性的關節炎一起大爆發。媽媽很心疼,更自責沒把孩子生好,母女兩人身心都備受折磨。

陳志強主任說,「乾癬性關節炎,需要持續治療,一旦中斷有可能會控制不佳,像今年台灣的疫情平穩後,就有一波波的報復性看診潮。很多治療中斷後,都需要重新再開始。我們很感謝有健保能提供乾癬性關節炎病友有好的醫療資源,可以藉由針劑的生物製劑或口服標靶藥物來幫助這些病友控制病情,也讓覺得打針很痛,擔心定期請假回來打針會影響上班的病友,能有比較方便的口服新藥可以申請。在有限的醫療資源下,提供必要的幫助。」

乾癬是一個全身性的發炎性疾病,不是單一指標可以診斷,高風險族群,也要同時注意自己的皮膚、關節、心臟、眼睛、腸胃的狀況。除了跟主治醫師保持良好的互動,耐心接受治療外,也建議病友們生活作息正常,留意自己的壓力管理。

同類文章

指甲瘀青要拔掉還是讓指甲繼續長?醫教4招助改善

女性40歲後為何狂掉髮?不常洗頭可能是原因之一

老了掉髮怎麼辦,該如何緩解?減少掉髮需做好4招基本功

蜂窩性組織炎嚴重恐截肢 別讓小傷口變大問題5點提醒

我的掉髮正常嗎?醫曝掉髮怎麼辦:3型態成因不同

抗異大作戰/生物製劑助15歲異位性皮膚炎患者考上第一志願

蜂窩性組織炎住院逾6成有代謝疾病 醫:做好雙腳保養

澎湖多起皮膚紅疹搔癢 黃毒蛾毛毛蟲列可能肇因

澎湖紅疹原因找到了!原來是「牠」害的

健保大數據/109年異位性皮膚炎門診件數20大院所

健保大數據/異位性皮膚炎治療特色院所

異位性皮膚炎治療大進展給付卻嚴苛 醫籲放寬條件

異位性皮膚炎如慢性病 加入病友團體治療長路不孤單

健保大數據/控制異位性皮膚炎 皮膚保濕是第一要務

異位性皮膚炎四季都難受 三階段治療不能擅自停藥

與空汙相關嗎?為何中南部異位性皮膚炎患者多

健保大數據/異位性皮膚炎19歲前是高峰 女多於男

如何減少鼻頭粉刺、皮脂管絲?醫教日常簡易撇步

抗異大作戰/異位性皮膚炎癢到受不了?ADCT測驗用數字快速掌握病情

長繭、雞眼消不掉?醫曝2根除關鍵 有黑點要小心!

清蒸代替辣炒!皮膚科醫教你吃螃蟹過敏怎麼辦

抗異大作戰/異位性皮膚炎黃金年代來臨 生物製劑重拾自信 一覺到天亮不是夢

雙手紅癢是對鎳過敏 就醫發現為接觸性皮膚炎

戴兩層口罩戴到耳朵破皮 皮膚科醫師教減壓3妙招

紅火蟻咬傷引休克 低溫療法救回

戴雙層口罩「耳朵受不了」破皮流湯 專家教減壓三招

婦人遭紅火蟻咬傷引過敏性休克 低溫療法救回一命

眼皮冒黃斑瘤 多與高血脂有關

口罩遮不住 女內眼皮「詭異隆起」靠這方法解除

結節性癢疹 照光加藥物迅速止癢

猜你喜歡

影響血糖最大因素!營養師:正確飲食控制不是少吃就好

壞膽固醇控制不佳有3原因 影響血脂的這些食物少吃

保養大腦、防失智 康乃爾醫學中心建議維持6習慣

自費、公費、不同年齡怎麼選?價格多少?2021流感疫苗施打QA

「秋乏」疲勞、昏昏欲睡? 中醫師籲:吃1類食物要節制

睪固酮濃度高低為男人是否「偷吃」的關鍵! 濃度低有損性愛能力,醫師分析6大造成原因

長痔瘡怎麼辦,會自己好嗎? 10大造成原因、9招預防方法一次看!

40%的患者從未到心臟科就醫!如何揪出無症狀的心血管疾病?

每天吃阿斯匹靈防心臟病?美專家小組推翻一般認知:60歲以上長者恐現致命出血風險

全台1/5人是糖尿病預備軍 名醫游能俊教「一份醣」飲食法逆轉糖尿病前期

青少年要打哪些疫苗? 亞東醫師:不只BNT,年輕人也需要HPV、流感疫苗

量血壓要用右手還是左手? 專家曝「6個NG行為」:多數人都做錯

看起來比實際年齡更老和自律神經有關!權威醫揭原因

陳柏惟起水泡跛行還跌倒 醫師警告:注意感染避免再走

女性40歲後為何狂掉髮?不常洗頭可能是原因之一

她考上藥師即確診類風濕性關節炎 滿身針惹父心疼

低頭60度等於頸扛27公斤! 出現「5大症狀」小心是頸椎椎間盤突出

吃太多肉、太鹹會導致腎結石? 醫師教你預防「腎結石」的6大方法

頭暈、手腳無力是低血糖還是中風?2招辨識急性中風症狀

心悸該怎麼辦?該如何預防?醫:多數無礙,留意症狀慎防心肌梗塞

19歲女大生上樓狂喘 心肌炎心停11秒 葉克膜救回

沒睡好、吃錯了都中招 你正在做的5動作超虐脊椎

膝關節退化跟年齡無直接相關 治療師推3招訓練肌力

心臟病發作4大非典型症狀常被忽視 專家曝何時該打119

胃酸、胸痛、乾咳都是胃食道逆流害的! 醫揭「最佳服藥時機」:千萬別斷藥

血糖高無不適還要控制血糖? 你應該知道的糖尿病恐怖併發症

打了新冠疫苗還要打流感嗎?醫師:最新研究好處有這些

指甲瘀青要拔掉還是讓指甲繼續長?醫教4招助改善

「胃食道逆流」噁心、反胃、難入睡 從4種體質和飲食切入改善症狀

為何會腰痛?一張圖看懂3類腰痛 2種腰痛即刻就醫

走路腳拖地小心是「垂足症」! 醫揪「危險姿勢」:5職業易發生

贊助廣告

留言