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上班族長時間穿鞋8小時以上 恐罹患這病…

2017-07-10 00:00聯合線上 諮詢醫師:林祺彬醫師

一年度最熱的月份來臨!夏季悶熱又潮濕,不僅讓人感到不適,還可能招惹黴菌;近期一名28歲男性上班族,工作時間長,長時間穿鞋8個小時以上,由於腳一直悶在鞋子裡,腳汗排不出去,導致鞋內潮濕悶熱,進而滋生黴菌讓腳趾甲泛黃、變厚,求助醫師後發現罹患灰指(趾)甲,所幸在醫師的專業建議下使用外用抗甲癬油劑治療,情況逐漸改善。

皮膚專科。交大EMBA 林祺彬醫師 圖/林祺彬醫師 提供
皮膚專科。交大EMBA 林祺彬醫師 圖/林祺彬醫師 提供

新竹市林祺彬皮膚科診所院長皮膚專科醫師林祺彬表示,人的皮膚會出汗,腳也會出腳汗;長時間穿鞋不僅讓腳部無法透氣,更會讓腳汗無法排出;而潮濕的環境正是黴菌滋生的溫床,長時間穿著潮濕的鞋襪,無疑是讓自己的趾甲處於黴菌喜歡的高溫高濕環境中,這樣的情況長久下來很容易感染灰指(趾)甲。

上班族留意 每天穿鞋時間8小時以上 恐感染灰指甲

先前國內台灣皮膚科醫學會調查顯示,每天穿鞋時間長達8小時以上的上班族中,有3成為高潛在灰指(趾)甲患者,因他們有灰指(趾)甲徵狀,卻不知道自己已感染灰指(趾)甲,可見國人對於灰指(趾)甲的認知觀念有待加強。林祺彬醫師指出,灰指(趾)甲感染初期,僅有甲面外觀上的改變,像是泛黃、混濁,因此許多人不以為意,認為可能是指甲沒洗乾淨,或是沾染到髒污所致,常拖延到指甲變灰變黑、乾燥脆裂、甚至與肉分離,健康受到影響後才尋求協助。

感染灰指(趾)甲勿輕忽 當心併發蜂窩性組織炎 造成潰爛

林祺彬醫師建議,指甲有變色狀況的人,要趕緊給藥師或至皮膚科讓醫師檢查;一旦確診感染灰指(趾)甲需及早治療,以免狀況日漸嚴重。尤其灰指(趾)甲的黴菌很容易經由接觸傳遞,若有一指感染灰指(趾)甲,其他指(趾)很快地也會相繼感染;慢性可能會擴散感染到身體其他部位,急性恐併發甲溝炎、蜂窩性組織炎等危害生命的風險,故建議除了治療病灶部位,應預防性治療其他部位,以防止黴菌擴散。

正確選擇新型外用抗甲癬油劑 一週一到兩次 治療可痊癒

由於灰指(趾)甲常伴隨香港腳感染,因灰指(趾)甲與香港腳的致病原以黴菌中的皮癬菌為主,而皮癬菌傳染力強,香港腳的黴菌容易擴散感染到指(趾)甲裡,造成灰指(趾)甲;林祺彬醫師建議香港腳與灰指(趾)甲應共病治療,以避免黴菌交互感染。林醫師也指出,灰指(趾)甲的治療方式分別有口服藥物與外用指示藥劑;而新型的外用指示藥劑,使用上十分方便,塗藥前先銼甲,再來就像塗抹指甲油般,將藥劑塗抹於指甲上,由於對於指甲的角質穿透力良好,3分鐘即可快速吸收滲入指甲,形成透明的防水藥膜,不需花費太多時間等待吸收;另外,也因藥膜穩定性高,可以長期完整儲存藥物,患者每週只要塗抹一到兩次就好,能有效幫助改善灰指(趾)甲。由於灰指(趾)甲非短期1至2週即可治癒,手部需3至6個月,腳部需6至12個月,因此建議患者應持續治療,才能有效痊癒。

林祺彬醫師也提醒,平時日常生活應穿著通風透氣的鞋子,讓腳部盡量乾爽透氣,並且最好有兩雙以上的鞋子交替穿著,不要連續一週都穿著同一雙鞋。另外,一旦鞋襪潮濕應盡速更換,若持續穿著潮濕的鞋襪,容易造成感染。上班族也可以在辦公室裡放一雙拖鞋,在自己座位上辦公的時候可穿著拖鞋,讓腳部透氣維持乾爽,可降低感染灰指(趾)甲風險。甚至是沐浴後應把腳趾擦乾,尤其是趾縫等較易被忽略的地方,避免沾染黴菌。

灰指甲
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香港腳
蜂窩性組織炎

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