孩子戴眼鏡 度數會愈來愈深？

【聯合報／記者詹建富∕台北報導】

剛就讀國小一年級的李小弟，最近家長收到學校發給的視力不良通知單，他的右眼視力0.5，左眼0.4，建議父母應帶小朋友求診。家長急著問醫師：「孩子真的是近視？」「可以不戴眼鏡嗎？」

視力有問題 先別急著配鏡

台北市書田診所眼科主任顏敏芳指出，許多家長一聽到老師提醒小朋友視力變差，最普遍的疑問是：要不要戴眼鏡？會不會戴了眼鏡就拿不下來？戴眼鏡度數為何會愈來愈深？

對於上述問題，顏敏芳表示，如果發現孩子的視力有問題，不一定就是近視，務必到眼科請醫師詳細檢查，以排除因睫狀肌過度緊張所引起的假性近視。她說，一般眼鏡行所檢測出來的度數，都會遠超過真實度數，家長如果貿然為孩子配鏡，反而被迫加速近視度數增加。

須不須配鏡 座位也要考量

至於近視度數究竟多深，要開始戴眼鏡？顏敏芳說，有近視的孩子需配戴眼鏡的時機，應綜合考量孩子的視力、用眼程度及生活需求，如果近視度數已經影響到了日常生活及上課，就應該給小朋友配戴合適的眼鏡。

她舉例，同樣經過散瞳檢查，A童驗光後的近視度數是100度，視力檢查表所測得的視力是0.7及0.8，而且在班上的座位是在前兩排，他就可以不必戴眼鏡；但B童驗光後近視度數雖然只有75度，但視力檢查表所測得的視力卻只有0.3及0.4，而且他在班上座位是排在後方，勢必會影響他看黑板的字，因此建議B童就要戴眼鏡了。

度數往上飆 與用眼習慣有關

許多父母往往反對給小朋友戴眼鏡，因為依據他們的經驗，眼鏡一旦戴上去，就拿不下來了，顏敏芳表示，只要近視超過300度以上，不論看遠看近都要戴眼鏡。

而且，根據統計，有近視的兒童、青少年，平均每年近視度數會增加60~100度，近視度數的增加，大多數家長歸咎於配戴眼鏡，其實戴眼鏡是矯正視力最好的方式，但度數加深原因的關鍵，是不注重眼睛的保健。

初次配鏡 度數別配到足

不過，對於初次戴眼鏡的近視兒童，不建議配戴完全矯正度數的眼鏡。台中市大里區小林眼鏡店經理張裕政表示，由於小朋友視力的調節能力很好，建議初次配戴眼鏡的度數應比實際近視度數略少50度，以免看近物反而吃力。

另外，輕度近視者如果看遠物（如上課、看電影）才配戴眼鏡，看書寫字時可以不用戴。

鏡片再好 難敵習慣不佳

值得一提的是，由於各家鏡片公司不斷推出新產品，除了「多焦鏡片」訴求外，有的還強調具有阻擋紫外線、過濾藍光功能的鏡片，或標榜奈米製程、多層膜鍍膜及非球面設計等，不一而足，讓消費者眼花撩亂，高檔的進口鏡片一副就要上萬元，而且與國產、大陸製的鏡片價差極大。

顏敏芳表示，較具知名度的廠牌，不論是製作鏡片的光學技術品質、功能訴求和耐磨度，當然會在水準之上。但她認為，配戴眼鏡不是讓近視度數降低，家長不必迷信「貴就是好」，如果小朋友仍舊躺在沙發或床上看書或玩電腦，或是配戴眼鏡的習慣不良，好的鏡片照樣無法挽回不斷喪失的視力。

▇ 別趕流行

大框眼鏡正夯 留意對焦問題

對於近來學生普遍流行的「大框眼鏡」，顏敏芳也提醒，由於大框眼鏡所配用的鏡片較大，雖然視野較大，但也要注意鼻梁與兩邊瞳孔間的距離，是否有對準焦距，如果左右視力沒有對焦，恐對眼睛有不良影響，包括造成視力模糊或加重斜視的問題。

▇ 鏡片保養

●鏡片上若有灰塵或砂粒，應先清洗，勿直接用面紙或眼鏡布擦拭。

●不要用衣服下襬、袖子或手指，直接在鏡片上擦。

●勿用肥皂、沐浴乳或洗髮精，建議用中性洗潔精稀釋沾水清洗。

●勿將眼鏡帶入溫泉或三溫暖烤箱及蒸氣室，以免高溫使鏡片造成「脫膜現象」。

●定期拿到眼鏡店家以超音波震盪清洗，清除鏡片溝裡髒垢。

●不要以外力壓到鏡框，以免造成鏡片磨損。

（資料來源／小林眼鏡店經理張裕政）

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