冷天眼疾／除濕、暖氣開整天 暖了身體乾了眼

【元氣周報／記者趙容萱／報導；麻豆／勃勳】

案例故事：

天氣又濕又冷，50歲的鄭姓企業女主管上班有中央空調，眼睛就覺得乾乾的；一回到家，家裡濕氣重，洗好的衣服、棉被曬不乾，除濕機開整晚，隔天眼睛刺痛到張不開，就醫才發現是乾眼症作崇。

乾眼原因多 科技頭號禍首

眼科醫學會理事長、眼科醫師林浤裕說，乾眼症與環境造成眼淚逸散、常戴隱形眼鏡，或體質因素如女性更年期後荷爾蒙改變有關。也有上班族因長期處於空調環境、長期使用電腦，都易導致乾眼症。

林浤裕指出，最近濕冷，不少人習慣長時間在密閉的空間使用除濕機或電暖器，因環境太乾燥、溫度高，加速眼淚逸散速度，造成眼睛刺痛，求診人數明顯增加。有的人一起床，發現雙眼痠澀，無法張開眼睛，甚至有人乾眼症惡化，造成角膜發炎。

眼科醫師鄭英明說，一般人可透過每分鐘眨眼15到16次，將眼淚均勻的分布在眼球表面，讓眼睛處於濕潤狀態，但「低頭族」長時間盯著3C 產品螢幕看，眨眼次數降到每分鐘8到10次，也容易好發乾眼症。

另外，維他命Ａ缺乏、眼瞼炎、化學藥品灼傷、砂眼、紅斑性狼瘡等，會誘發乾眼症。

淚液膜受損 分泌就出問題

乾眼症的症狀，除了眼睛乾澀外，眼睛會紅、癢、易疲勞、有灼熱感、異物感等症狀，甚至對外界刺激如光、風、煙等敏感，並且有短暫視力模糊的症狀，也有些人會因眼睛淚液膜分泌不夠，眼睛受到刺激，導致分泌量增加，而有「淚汪汪」的現象。

台中市視保眼科院長、眼科醫師鄭英明說，乾眼症通常是眼淚分泌太少，或者眼淚無法保存在眼中所致。眼睛有一層淚液膜，由外至內可細分為油脂層、水液層和黏液層等三層，都需分泌充足，若其中一層有分泌不足或不均的情形，就會產生乾眼症。

1.油脂層 延緩淚水蒸發

由眼瞼邊緣的皮脂腺分泌，可延緩淚水的蒸發、增加淚液膜的張力及維持其穩定性。熬夜、菸酒等刺激食物導致油脂層分泌不足。

改善之道：

●避免吃刺激性的食物。

●眼睛熱敷，每天3到4次，每次5到10分鐘。

●做好眼瞼緣的清潔工作。

2.水液層 供給細胞養分

由淚腺及副淚腺分泌。主要是供給角膜上皮細胞養分，清除結膜或角膜上的代謝物。有的人頂著強風騎機車，或長期戴隱形眼鏡、使用除濕機或電暖器，導致淚水的蒸發速度加快。另外，五十多歲的婦女在更年期後，荷爾蒙改變，眼淚分泌較少、難保存，也好發乾眼症。

改善之道：

●減少淚水蒸發，可在密閉的室內放一盆水，增加空氣中的濕度，降低室內溫度。

●騎車時可戴眼鏡或全罩式的安全帽，都可以減少淚水的蒸發速度。

●也有人放置淚管塞及淚小管電燒法來阻斷淚水的排泄通道，減少淚水排除。

3.黏液層 負責潤濕角膜

主要是可將角膜上皮細胞由親脂性變為親水性，以使水膜能潤濕角膜。結膜炎、角膜炎經常發作的患者或年長者，分泌黏液的能力會變弱。

改善之道：

●適時補充維生素A，如番茄、紅蘿蔔、木瓜、魚、牛奶等。

●結膜有過敏、發炎情形，要積極治療。

別自我診斷／

緩解乾眼自己點藥水 容易延誤治療

有的上班族因長期處於有空調系統的低濕度密閉空間工作，就認為乾眼症與工作環境有關。醫師發現，很多民眾會自行點生理食鹽水或眼藥水緩解症狀，相當不妥。

鄭英明認為，民眾發現眼睛乾癢，還是找眼科醫師詳細檢查比較保險。乾眼症成因很多，雖然人工淚液可補充淚水及調理不健康的淚水成分，但若有其他病變，在未知的情況下，自行胡亂點藥，延誤了就診時機，後果不堪設想。

眼科

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