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多重障礙者看不見 衛福部:檢討眼科篩檢與醫療制度

2018-12-26 10:23聯合報 記者羅真╱即時報導

視力模糊看眼科似乎理所當然,但不少多重障礙者可能有口難言或不會表達,就有孩子貼著餐盤吃飯、坐著下樓梯,甚至因為看不見而情緒驟變,機構或照顧者卻不見得知道發生什麼事。衛福部承諾,將責成轄下各司署檢討政策,包括擴大機構住民的視力篩檢、讓治療需要的全身麻醉申請健保給付更順利,並規劃特殊眼科照護示範中心等。

立委吳玉琴今天質詢指出,許多身障者陷於多重障礙,沒有辦法告訴別人自己的眼睛出問題,就有年僅9歲的白內障女童因為沒有及早治療失明,還有14歲的男孩因看不見而影響情緒、自殘,同樣來不及醫治就從此看不見光。

這群人面臨的困境不易被看見,即使被看見了,現行的醫療資源支持似乎仍不足夠。吳玉琴舉例,白內障患者只要局部麻醉就可動手術,因此只有局部麻醉有健保給付、全身麻醉沒有,但特殊需求的朋友需要全身麻醉,在北市聯醫陽明院區就經常上演數名醫護人員固定一名病人,甚至使用到約束帶綁定,「很多醫院作特殊需求病人的醫療,是作一個、賠一個」。

吳玉琴說,視力治療很重要,以北市聯醫的經驗為例,屈光盲的視力可從0.27回復至0.53,白內障盲的視力可從0.06回復至0.42,他們從此可以不用再臉貼盤子吃飯,生活品質改善,機構與照顧者也會大幅減少照顧壓力,衛福部應針對現行制度檢討改善。

對此,衛福部長陳時中回應,全身麻醉可填寫評估表申請健保給付,但治療過程是否過於繁複、造成需要者用不到資源,將責成健保署檢討改善;視力篩檢工作屬國健署權責範圍,身障機構的主管機關則為社家署,將責成國健署與社家署研議如何提升機構視力篩檢、適當轉介;醫事司目前正在研議特殊眼科照護示範中心,盼能提升身障者的眼睛照護品質。

特殊需求個案難如一般人專注坐在儀器前配合檢查,經常需要3、4名人員陪同,以安撫或...
特殊需求個案難如一般人專注坐在儀器前配合檢查,經常需要3、4名人員陪同,以安撫或手機播音樂等方式轉移注意力,平均檢查時間約花費15分鐘或更久。 聯合報系資料照/記者羅真攝影
王先生因重度智障,無法用言語清楚表達,一度因視力不佳,臉須貼著盤子吃飯。 圖/北...
王先生因重度智障,無法用言語清楚表達,一度因視力不佳,臉須貼著盤子吃飯。 圖/北市聯醫陽明院區視能復健中心主治醫師謝靜茹提供

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