【聯合晚報／劉開元／整理】
「我不是愛搖擺的人，卻老是因視力問題，而必須左右搖擺，真是不知如何說起？」
46歲的阿金嬸，是鄰里間的廣播電台，也是大家的開心果，不過談到她的眼疾，卻是一肚子苦水，還好她總能把自己的痛苦，用詼諧的語調說出來，與厝邊三姑六婆，交換著求醫的酸甜苦辣。
阿金嬸表示，她從國小五年級起就因近視，戴起眼鏡，但視力還可以。由於遺慱關係，她患有糖尿病，吃藥控制血糖，身體倒也還好，比較難過的是受糖尿病及老花眼影響，報紙上的小字，她必須拿下眼鏡，幾乎貼著報紙看；但看電腦時，有時又要戴眼鏡貼著螢幕，眼睛幾乎是要往上翻才看得到，開車、看書、看電腦要換不同眼鏡，眼鏡拿上拿下，累死人了。
麻煩還不只於此，最近她開車到郊區接小孩回家，竟然發現只有一條路的小徑，用她的右眼看去，變成「雙軌」，也就是一條路變兩條路，嚇得她只好停車，打電話叫家人來開，也所幸未釀車禍。
為解決複視的毛病，阿金嬸試了好多方法，若要看清楚正前方物體，必須把右眼往左移才看得到；如果往中間看，右眼呈現的一定是雙影，如果把右眼由左往右移，模糊的情況更嚴重。她就這樣每天雙眼從右看到左、由左看到右或是上下翻眼，整天整個頭不停左右或上下搖擺，被人誤會過，也鬧出過笑話。
日前，她還發現右眼眼瞼往下掉，右眼的眉毛幾乎掉到眼球上。許多人看到她，幾乎都認為她眼睛「被蓋掉了」。她去求醫，甲醫生說，她患的是「肌無力症」，醫生告訴她可能是腦神經與視神經的傳導出了問題，使眼睛無力撐起。甲醫生並建議要立即開刀，否則以後眼睛恐有失明之虞，因為肌無力不但可能發生在眼睛，也會出現在手、腳等有肌肉之處。
阿金嬸怕手術開不好，會造成終生遺憾，又上另一家大型醫院找乙醫生，沒想到乙醫生說，問題並不嚴重，只需服用一種稱為Mestinon或類固醇的藥，就會好。二位醫生建議不同，讓阿金嬸迷惑不已，她想問的是，她到底該聽甲或乙醫生的建議?
專家解疑／迅速治療 延緩惡化
吳建良（萬芳醫學中心眼科主任，專長一般眼疾）
眼睛是靈魂之窗，右眼眼皮嚴重下垂，遮住了眼睛，嚴重影響了外觀，看起來有些怪異。有如泡泡眼皮的獨眼龍，如果沒有妥善治療，勢必影響往後的生活品質。
阿金嬸從小就近視，成年之後，又罹患糖尿病，最近幾年又有老花眼，相當不利於視力健康。其中又以糖尿病對眼睛的傷害最大，可能導致視網膜病變，以及青光眼、白內障。
現在最困擾阿金嬸的是眼皮往下垂的右眼。她前後看了兩個醫師，診斷結果都說是「肌無力症」，只是症狀輕重不同，有醫師建議開刀，另一名醫師則認為吃藥即可。
為求慎重起見，阿金嬸應該再尋找第二意見，到大型醫院接受肌電圖等進一步檢查。如果確定是「肌無力症」，務必再接受電腦斷層等檢查，觀察胸部是否有胸腺瘤。
一般來說，眼皮下垂的最主要原因是眼球肌肉老化，以致動眼神經出現問題。動眼神經是主控眼球的肌肉神經，一旦老化或受損，眼皮可能就會下垂，看起來無精打采，或是蓋住了眼球。
至於複視的問題，可分為單眼或雙眼，其中以雙眼較為常見，原因在於眼球肌肉神經出了問題，以致眼球無法調整焦聚。單眼複視的成因比較複雜，有可能是白內障，或是眼球光學結構異常或是近視、遠視的度數不正確。
阿金嬸46歲，年紀並不大，眼睛卻有一堆問題。主要原因應在於糖尿病，她應該定期到眼科就診，並接受眼底神經的檢查，固定回診追蹤，才能延緩視力惡化。
【2009/08/09 聯合晚報】
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