【曾智傑／博仁醫院耳鼻喉科主治醫師】
時值寒冬，許多民眾朋友喜歡泡湯洗溫泉來禦寒。除了抗寒之外，提醒民眾朋友也要注意衛生及安全。
溫泉水導致中耳炎
今年45歲的周先生，在泡溫泉時，左耳朵不小心被SPA的水柱沖入，當下只覺得一陣刺痛及耳鳴，幾天後耳朵也有流膿的現象。之後到醫院就診，醫師檢查發現耳膜破洞併中耳發炎，應該是不乾淨的水柱沖入導致。經過數星期的抗生素治療，雖然感染發炎治療好了，但是耳膜破洞一直沒有癒合，耳鳴及耳悶塞感也沒有消失。
周先生於是再到醫院檢查，聽力檢查發現聽力喪失約25分貝，耳膜破洞約45%。建議需要做耳膜修補手術來重建聽力以及避免再次發炎。
中耳炎致耳膜破洞
中耳炎(耳膜破洞)的症狀可能有聽力損失、耳朵流膿、耳鳴、暈眩等。耳膜破洞的原因主要是因為外傷或是中耳腔發炎。耳膜破洞的治療需要手術修補，台語俗稱補耳鏡。如果耳膜破洞沒有修補，會造成中耳腔反覆的發炎，進而影響中耳聽小骨，內耳聽神經，膽脂瘤的生成，而造成無法痊癒的耳鳴、暈眩、耳聾等。
傳統手術傷口大
一般傳統耳膜修補手術的方法多由耳後切開5、6公分，將耳朵往前翻開約，露出外耳道，取顳肌肌膜當移植新耳膜。在顯微鏡下，將新耳膜移植修補原本耳膜破洞，術後耳道填塞及耳部乳突大包紮。手術多需全身麻醉，手術時間約1.5到2小時，住院約3到5天。
微創耳膜修部術傷口小
微創耳膜修補手術不需切開耳朵，而是直接由耳道修補耳膜及聽小骨。因此傷口小，恢復快，可以在局部麻醉、門診手術下完成治療，手術時間不到一小時。另外，因為局部麻醉下就可以完成手術，因此不必擔心全身麻醉的風險。手術限制少，年齡較長，耳道彎曲狹小，耳膜破洞較大等也都可以治療。但如果有服用阿斯匹林或抗凝血劑，則需停藥一星期，再來手術。
多方尋求治療方式
由於現代醫學的進步及健保制度的完善，補耳膜的治療己經不是一件困難的事情。但有些民眾朋友可能對耳膜修補(中耳炎)手術有誤解，不敢接受耳膜修補手術治療。建議受耳膜破洞困擾的病患可以和醫師討論，一起找出最適合的治療方式。
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