常常嘴破火氣大 體質多半偏寒或偏熱

【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】

口腔長期潰瘍常見免疫功能較差造成。台灣中醫臨床醫學會常務監事陳曉鈞表示，嘴破火氣大，原因有很多，包括勞累、精神壓力、過度疲累、情緒低潮、免疫力差等都有關。睡眠不足、飲食習慣刺激等都易誘發。中醫認為，這類患者多半體質有所偏頗，像是偏寒或偏熱，才會造成口腔潰瘍不斷反覆發作。

中醫師陳曉鈞表示，口瘡臨床上觀察到多與內分泌障礙、自主神經系統紊亂、或飲食習慣不良等關係，都有密切關聯。口腔內長期潰瘍包括可能因外傷、化學性灼傷、食物燙傷、細菌、病毒及黴菌的感染，甚至免疫功能的缺陷等。一般常見的口瘡，常發生於火氣大或睡眠不足的患者，其實只要多休息，避開刺激性的物品，就會自行痊癒。但如果是感染或免疫功能的問題所引發的口腔潰瘍，若不找出原因來對症下藥，可能就會變成長期不癒合的傷口；使病情惡化。

醫師指出，以中醫來看，通常這些人多半體質有所偏頗，或偏寒或偏熱，才會造成口腔潰瘍不斷反覆發作。

中醫治療口瘡，須區分實證或虛證。中醫師陳曉鈞表示，中醫在治療反覆發作的口瘡，一開始應先分辨患者體質是偏實證或虛證。若屬於虛證，則須進一步區別是屬於虛火，還是虛寒證。配合體質、症候用藥。

中醫師陳曉鈞表示，中醫治療此症，可先從觀察口瘡外觀、數量，顏色，疼痛程度等區別，配合體質辨證，加以選擇適合的藥方內服。若屬於「實火證」者，患者表現可見口腔潰瘍較多，明顯疼痛，潰瘍黏膜充血，情緒煩躁，易口渴，排便硬，小便黃，舌頭紅等，治療應配合清熱，可用黃連解毒湯，調胃承氣湯加減。

陳醫師表示，若為「虛火證」患者表現可見口腔潰瘍數量較少，疼痛感較低，潰瘍周圍黏膜紅腫較少，伴有睡眠差，口乾，喉嚨痛，腰膝痠，舌尖紅、乾燥，治療應配合滋陰降火，可用竹葉石膏湯加減。

「虛火證」者表現常見口瘡重覆發作，臉色偏白，嘴唇舌頭不紅潤，經常感到疲倦，怕冷，手腳冰冷，治療應配合補陽補虛調理，可用理中湯、四逆湯等加減。

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