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耳朵癢別手癢 亂掏亂挖更糟糕

【聯合報╱葉慧昌/台中市葉慧昌中醫診所院長】

耳朵癢,真的有人在想你念你嗎?可別自作多情想太多了。想也知道,這只是老一輩鬧著玩的傳說。

偶爾耳朵發癢,沒什麼好大驚小怪的,掏一掏,倒也樂在其中。要是頻頻發作,癢到讓人厭煩,這就有問題了。 耳朵癢原因很多,如皮膚濕疹、黴菌感染、耳朵進水使得耳屎被泡脹等。

濕疹是一種過敏反應,可能因點耳藥、化學物質、炎症分泌物或過度掏挖刺激而引起。黴菌則會生長於外耳道,逐漸形成圓筒狀,緊貼於耳道皮膚,奇癢難忍。為什麼耳朵會長黴呢?原來黴菌喜歡溫暖、潮濕和陰暗的地方,外耳道正具備這些條件,是黴菌生長的好地方。

人們不屑一顧的耳屎,又稱為「耵聹」,是外耳道皮脂腺分泌的蠟狀物質,不僅能抑制病菌生長,還能防止昆蟲等異物進入。當耳朵不小心進水了,耳屎會泡水脹大,造成耳道的刺激而發癢,這時候不需掏挖,忍一忍就沒事了,因為耳屎雖然毫不起眼,卻大有作用。

中醫早有與耳朵癢有關的記載,例如《證治匯補》:「尋常耳癢,有風有火,易於調治。甚有耳癢不歇,挑剔出血,不能住手,此腎臟風毒上攻於耳,…並戒酒色膏粱厚味。」

臨床上常見的有兩大類型:

1.風熱濕毒:相當於黴菌感染。耳道作癢難忍,潮濕、紅熱,有時還會疼痛,耳朵常有悶塞感。內服可用龍膽瀉肝湯加防風、地膚子、白蘚皮等治療,外用可配合三黃洗劑或蒲公英煎水外搽。

2.血虛風燥:相當於外耳道濕疹。多因過度掏挖耳朵,導致局部表皮過於乾燥。可能合併耳廓皮膚增厚、乾裂、粗糙、作癢不止。內服可用當歸飲子加減來治療,外用可配合塗抹中藥紫雲膏。

最後再次叮嚀,耵聹可保護耳朵,過度掏挖,耳道表皮容易破損,加上掏耳的扒子沒有經過消毒,可能帶入黴菌,反而會弄巧成拙。況且,我們吃東西咀嚼或張嘴說話時,耳道內的片狀耵聹便會慢慢鬆動,不知不覺地被排出,我們大可不必擔心它會堆積過多。(作者為中西醫師)

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