【聯合晚報／記者林進修／整理；諮詢醫師／永和耕莘醫院耳鼻喉科主治醫師廖伯武】
問：錢大夫你好，我有耳鳴問題 (左邊單耳)，已困擾了四年，剛開始時一年才暈眩一兩次，後二年的暈眩皆兩三個月發作一次，但最近兩個月卻頻率較高，一兩天就暈一次，但較輕微，沒有眩的現象。
耳鼻喉科醫生建議我，直接打類固醇到耳朵內，但不知是否有副作用？治療的效果及療程又如何？可否請錢大夫告訴我。感恩您。（謝上佑，53歲，商人）
答：從患者敘述看來，應該不是突發性耳鳴才對。不過，既然四年來飽受耳鳴及眩暈困擾，還是不能掉以輕心，應好好檢查一下。
一般的耳鳴，若是出現在雙側，或是沒有合併眩暈、單側顏面麻痺等情形，通常比較沒有問題。由於患者耳鳴是出現在單側，又有眩暈問題，加上近來發作頻率又增加，可能有其他問題。
因此，建議做以下幾種檢查，一是在門診做小腦平衡的神經功能檢查；二是純音聽力檢查；三是聽覺腦幹檢查；四是語言辨識力測試。確認有無腦瘤等器質性疾病，如果有，就應先解決這個毛病。
一般的治療方式是口服類固醇，只有少部分有糖尿病等疾病的患者會選擇在耳內注射類固醇，你去看診的那位耳鼻喉科醫師決定採取注射方式治療，應有他的專業考量。
這種療法在國外已施行多年，國內最近才引進，是把類固醇注射到中耳腔裡面，主要功能是消除內耳發炎，進而改善突如其來的耳鳴。每周注射2、3次，治療1、2周即可。
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【2009/06/03 聯合晚報】
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