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植牙拔智齒 術前要簽同意書

近年來植牙及拔牙產生的醫療糾紛和併發症有增加趨勢,衛生署公告,病人凡接受植牙或高難度拔牙(例如拔智齒),醫師都應告知可能的併發症及危險,病人也要簽署手術及局部麻醉同意書。 圖/東方影像非報系
近年來植牙及拔牙產生的醫療糾紛和併發症有增加趨勢,衛生署公告,病人凡接受植牙或高難度拔牙(例如拔智齒),醫師都應告知可能的併發症及危險,病人也要簽署手術及局部麻醉同意書。 圖/東方影像非報系

【聯合報╱記者詹建富/台北報導】

近年來植牙及拔牙產生的醫療糾紛和併發症有增加趨勢,衛生署公告,病人凡接受植牙或高難度拔牙(例如拔智齒),醫師都應告知可能的併發症及危險,病人也要簽署手術及局部麻醉同意書。

牙醫師公會全聯會蘇鴻輝指出,牙科除了補綴及清除牙結石等治療,有不少屬於侵入性的診療動作,較常見的併發症有傷口出血、感染或癒合不良,也無法排除某些特殊性的併發症。

以拔智齒為例,有人輕而易舉就拔除,有人需耗費許多時間及力氣,甚至出現下顎神經麻痺症狀,發生率或許僅十萬分之,但卻有人出現不可逆的神經傷害,令牙醫師難以預防。

台大醫院口腔顎面外科主治醫師李正喆表示,智齒中有所謂「埋伏齒」,牙根深入齒槽骨,甚至有倒勾狀,這類病人經常是最棘手的個案。

台灣假牙牙醫學會前理事長王茂生強調,並非每個人都需要拔智齒,若智齒出現嚴重阻生狀態,進而影響齒列、咀嚼等,才由牙醫師評估是否需要拔除。

蘇鴻輝說,近年來不少民眾選擇人工植牙,但植牙手術成功率並非100%,且與病人健康狀態如有無糖尿病、牙周病、及抽菸、嚼檳榔習慣等,以及植牙後個人口腔衛生習慣有關,需要醫病雙方充分溝通,才能夠避免糾紛。

蘇鴻輝強調,不論是植牙或拔牙,讓病患簽署手術及局部麻醉同意書,希望讓牙醫師充分告知病患可能遇到風險,雙方在術前有充分的風險溝通,並不是簽了同意書,就會免除單方面的法律責任。

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