齲齒、牙齦炎、牙周炎 易造成口臭

【台灣新生報／記者鍾佩芳】

臨床實際發現，前往牙科求診的病患，任何年齡層有嚴重口氣問題的不在少數。臺大牙周病科陳漪紋醫師表示，所謂口臭，就是人口中散發出來令人厭煩的氣味。

根據研究指出，60歲人群發生口臭現象比年輕人增加5~7倍，70歲以上老人10個9個有口臭，實際上，牙齦萎縮食物殘留多，自潔功能下降如口腔唾液分泌減少，才是讓老人口臭的原因。小朋友口臭主要因為奶垢、食物殘渣沒有清乾淨，引起牙齦發炎甚至蛀牙，也會有口臭；而求診族群中最大宗的上班族，多半也是因為患有齲齒、牙齦炎、牙周炎等口腔疾病。

臭味的來源在於口腔內「揮發性硫化物」，當食物殘渣與牙菌斑沾附在齒縫、牙齦溝與舌苔上時，間接使得厭氧的葛蘭氏陰性菌能積極繁殖於其上，並分解代謝而產生這些散發惡臭的揮發性硫化物，而全唾液與硫化物接觸2小時即有明顯臭味，發出臭雞蛋、腐爛空心菜的味道。

據研究指出，人嘴巴裡平均有著6億萬隻細菌，而所謂的口臭細菌，也就是這些分解口腔上皮、唾液、血液及食物殘渣等產生揮發性硫化物的「格蘭氏陰性厭氧菌」，這些藏匿於齒齦的厭氧細菌，刺激牙齦導致牙周疾病，這些緊挨牙齒表面的細菌，在牙菌斑堆疊到一定厚度後，因為與空氣隔絕開始轉入無氧呼吸。

無氧呼吸在此處產生的酸不能及時被唾液沖走，因此會腐蝕琺瑯質中的礦物成分，並進一步促進齲齒的形成。在牙根處堆積的牙菌斑也會刺激牙齦，導致牙周疾病。牙周患者牙菌斑控制不好、牙周組織發炎，口內揮發性硫化物的濃度較高，這些皆有可能導致牙周病患有口臭的問題。

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